Menstruation efter stimulering av ägglossning

Hygien

Inlägg Tuuchka »19 april 2009, 18:36

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Inlägg av Tuuchka »21 april 2009 20:20

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Den romerska kvinnans inlägg »23 april 2009 16:16

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Inlägg av Tuuchka »26 april 2009 12:27

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Den romerska kvinnans inlägg »12 maj 2009 11:20

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Inlägg Tuuchka »13 maj 2009 09:45

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Post Tuuchka "22 maj 2009, 18:19

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Upplagt av Flammable den 22 maj 2009 19:47

Re: som stimulerades av clostilbegit?

The Gala Post »02 okt 2009 2:14 p.m.

Re: som stimulerades av clostilbegit?

The Snork Post »2 oktober 2009 2:28 kl.

Re: som stimulerades av clostilbegit?

The Gala Post »2 oktober 2009 04:01

Re: som stimulerades av clostilbegit?

The Snork Post »05. oktober 2009 1:32 p.m.

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Meddelandet är Olyusya »21 mar 2010 16:01

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Upplagt av Vita den 22 mars 2010, 1:36 p.m.

Re: som stimulerades av clostilbegit?

Meddelandet är Olyusya »26 mar 2010 23:38

Ägglossningsstimulator Egis Klostilbegit - granskning

Är det möjligt att bli gravid med fullständig frånvaro av en cykel (aminorré) med en "livmoder"? Jag lyckades

Den här historien är långt ifrån barndomen. Vid 12 års ålder började hälften av flickorna i min klass kritiska dagar, men detta öde passerade mig. Dessa dagar kom inte vid 16 års ålder. Sedan blev min mamma orolig och ledde mig till en barngynekolog. Läkaren föreskrev hormontester. Konstigt som det var då, allt var okej med dem. Men det fanns ingen menstruation. Jag fick ordinerade vitaminer, fysioterapi och olika homeopati. Det var ingen mening från någonting. Vid 18 år fick jag diagnosen amenorré..

Amenorré är en störning i menstruationsfunktionen där kvinnor i fertil ålder (16 - 45 år) inte har menstruation på sex månader eller mer.

Jag har aldrig haft min egen period. Och de satte mig på hormoner. Du tar piller - menstruationen går, dricker inte - det finns ingenting. Det har aldrig skett ägglossning. Dessutom tillsattes diagnosen en livmodern till amenoré.

Definitionen av ”kvinnlig livmodern hos en kvinna” kombinerar många termer: en hypolastisk livmodern, en infantil livmoder, en underutvecklad livmoder. Livmoderhypoplasi kallas en sådan livmoder när den är underutvecklad, det vill säga, vid slutet av puberteten når den inte storlekar som motsvarar normala indikatorer, och själva organet bildas korrekt, har en kropp, botten, nacken och äggledarna

Till en början sa alla läkarna till mig: "här kommer du att börja sexlivet, hormoner kommer att fungera som det ska och allt kommer troligen att fungera".

De viktigaste metoderna för att behandla eventuella sjukdomar hos gynekologen på statssjukhuset efter ålder

14 år gammal: "tja, pojken kommer att dyka upp - och allt kommer att passera"

20 år: "tja, föda - och allt kommer att gå"
27 år gammal: "du måste föda en sekund - och allt kommer att gå"
38 år gammal: "Tja, vad går du - ålder, desto mer födde du"

Naturligtvis fungerade ingenting. Medan jag var en fågel med fri flygning störde inte diagnosen infertilitet mig mycket. Han oroade sig mer för min mamma, som fortsatte att köra mig till läkarna, utan nytta. Vad som orsakade min amenorré, kunde ingen säga. Ingen gav mig förutsägelser om förlossning.

Åren gick, jag gifte mig. Min man, som många män ville ha en arving, men naturligtvis visste han om mina funktioner redan före bröllopet. Jag hade inga hopp, men ändå gick jag till läkaren med ett specifikt syfte - att bli gravid. Jag fick igen föreskrivna hormontester. Den här gången var resultaten inte så rosa. I analyserna noterades en minskad nivå av de viktigaste hormonerna: AMH och FSH

Anti-Muller Hormone (AMH) är ett ämne som produceras av äggstocksceller och reglerar bildandet av mogna ägg.

Follikelstimulerande hormon (FSH)

Kontrollerar mognad av folliklar, förbättrar utsöndring av östrogen, förnyar livmoderns endometrium.

Som gynekologen sa, är detta den mest komplexa och obehagliga formen av amenoré, plus en underutvecklad livmodern, som naturligtvis har vuxit efter hormonbehandling, men förblev mindre än normalt. Efter dessa ord hoppades jag definitivt inte på ett lyckat resultat av min behandling. Men, sa hon, vi kommer att försöka. Och låt oss börja med den enklaste stimuleringen: clostilbegit.

Tabletterna innehåller den aktiva ingrediensen klomifen, samt ytterligare substanser, laktosmonohydrat, gelatin, Mg-stearat, stearinsyra, potatisstärkelse, talk.

Den aktiva substansen klomifen är en del av gruppen antiöstrogener som kan stimulera ägglossningsprocessen. Detta beror på ökad syntes av könshormoner (FSH, prolaktin, LH), efter specifik bindning i äggstockarna och hypotalamus med östrogenhormoner.

Säljs i små burkar med 10 tabletter. Priset för en burk är cirka 550 rubel. Det är inte så dyrt.

lock med dragspel, tydligen för att fylla det tomma utrymmet i burken, allt från att skaka tabletterna kan spricka

Dosen förskrivs till var och en individuellt! Detta är ett hormonellt läkemedel, det kan inte tas som godis, det kan inte tilldelas dig själv! Läkemedlet ordineras endast av en läkare enligt testresultaten. A.

Jag föreskrevs att ta en tablett 1 gång per dag från den femte till den 9: e dagen av cykeln. Detta är den minsta dosen. Tabletterna är små, smaklösa och luktfria, sväljer lätt.

Varje månad när jag tog mitt i cykeln var jag tvungen att gå i ultraljud och titta på reaktionen. Läkemedlet är mycket lumskt, om det används på fel sätt kan det skada, orsaka cyster på äggstockarna, hyperstimulering av äggstockarna, endometrios och många andra obehagliga hormonella problem.

Den första månaden hade jag ingen reaktion. Min kropp reagerade inte med den, men de ökade inte dosen. Läkaren förklarade att detta läkemedel har förmåga att ackumuleras i kroppen och i minst ett halvt år kommer vi att försöka.

Den andra månaden reagerade äggstockarna, en dominerande follikel bildades, men återigen inträffade inte ett mirakel, ägglossning inträffade inte.

Den tredje månaden bildades en follikel igen, sade läkaren att det var all chans. I mitten av cykeln kände jag buksmärta, och en natt kände jag en pulsation i äggstocksområdet. Detta brast follikeln, ägglossningen inträffade. Jag blev gravid den här månaden.

Så med min "bukett" med hjälp av en kompetent specialist och detta underbara läkemedel kom jag till mitt mål på tre månader! Utan hopp.

Med allt detta kände jag mig inte dålig under användning av clostilbegit, det fanns inga humörhopp, jag ville inte döda eller gråta, magen skadade inte och allt gick så smidigt att jag tänkte till och med att tabletterna var en dummy.

Naturligtvis var jag lite chockad över att det hjälpte så snabbt. Men lyckan kommer när de inte väntar. Jag önskar att du ska hitta din lycka så snart som möjligt och inte ge upp

Naturligtvis för att bli gravid, detta är bara början på vägen, barnet måste uthärdas. Graviditeten var svår, jag krypte inte ut från sjukhuset, det fanns till och med ett ögonblick när jag nästan förlorade mitt barn på 20 veckor, men till slut lyckades vi, barnet föddes starkt och helt friskt

Och kom ihåg att du kan ta läkemedlet endast under övervakning av en läkare! Var hälsosam)

Efter stimulering, försenad menstruation. Alternativ för hur menstruationen går efter stimulering med clostilbegit

En av de viktigaste metoderna för att behandla infertilitet är läkemedelsstimulering av ägglossning, vars uppgift är att säkerställa tillväxt och mognad av folliklar till ett förväxlande tillstånd. Därefter introduceras läkemedel som är utgångsfaktorn för processerna för slutlig mognad av oocyten och ägglossningen.

Konstgjord ägglossningstimulering i allmänhet

Hittills har många orsaker till infertilitet identifierats och fortsätter att klargöras, alternativ för att uppnå graviditet har utvecklats och förbättrats, både genom kontrollerad induktion av ägglossningsprocesser och med användning av modern reproduktionsteknik i program med olika in vitro-befruktningstekniker.

Stimulering av ägglossning är nödvändig i de fall då orsaken till infertilitet är bristen på utträde från äggstockarna i ett moget ägg () främst i närvaro. Den senare är en polyetiologisk endokrin störning på grund av både ärftliga orsaksfaktorer och miljöfaktorer.

Polycystiskt äggstocksyndrom manifesteras genom polycystiskt äggstocksmorfologi, nedsatt äggstocks- och / eller menstruationsfunktioner och symtom på hyperandrogenism. Stimulering utförs först efter undersökning och uteslutning av andra infertilitetsfaktorer, såsom manliga och.

Kontrollerad induktion av ägglossningsprocessen, vars huvudläkemedel i schemat är klomifencitrat eller klostilbegit (tabletter för att stimulera ägglossning), kan avslutas i befruktningen naturligt, intrauterin administrering av spermier () eller genom att samla folliklar genom transvaginal punktering för ytterligare artificiell in vitro-befruktning (IVF) av oocyter. Samtidigt används läkemedel för att stimulera ägglossning i IVF i princip samma som för det för att naturlig (eller genom artificiell insemination) befruktning.

Möjligheten att använda traditionell medicin

Litteraturen om traditionell medicin, många webbplatser och till och med vissa gynekologer ger råd om kampen mot infertilitet, vilket erbjuder stimulering av ägglossning med folkmedicin..

Inom traditionell medicin fanns det redan före utvecklingen av vetenskapligt beprövade metoder för att bekämpa infertilitet rekommendationer om användning av vissa medicinska örter och avgifter, speciell gynekologisk massage osv. Beredningen av sådana recept var rent empirisk och tog inte hänsyn till orsakerna till infertilitet.

Och för närvarande för dessa ändamål, till exempel, ett extrakt av krypande Tribulus, avkok och infusioner av salvia, bor livmoder, rosenblad, dekokter av Adamrot, plantafrön, fyra-ledade radiola blad, knotträdgräs, en blandning av aloe massa med ghee och honung, etc..

Folkmetoder rekommenderar också vitaminer, främst "E" och "C", färdiga vitaminkomplex med makro- och mikroelement, infusioner av medicinalväxter som innehåller vitaminer, aromatiska bad eller massage i buken med eteriska oljor av lavendel, salvia, cypress, basilika, anis, sandelträ träd, rosor etc..

Vissa örter för att stimulera ägglossningen innehåller ämnen som kan ha en viss effekt på infertiliteten. Oftast är emellertid mekanismen för verkan och appliceringspunkterna i kroppen av de aktiva ingredienserna som finns i dem inte väl förstått, och deras dosering fastställs inte.

Den uppenbara effektiviteten i vissa fall av deras användning är vanligtvis förknippad med olyckor. Så, till exempel, om ägglossning stimulerades med multifokala äggstockar, som felaktigt diagnostiserades som polycystiska.

Multifokala eller multifollikulära äggstockar kan upptäckas med ultraljud och representerar ett av de normala ekografiska alternativen i den naturliga cykeln den 5 - 7: e dagen av menstruationsperioden. De har en signifikant ekografisk likhet med polycystisk äggstock, men skiljer sig i den sistnämnda normalstorleken och ett betydligt mindre antal (vanligtvis inte mer än 7-8) folliklar.

Detta tillstånd inträffar med hypogonadotropisk amenoré, liksom ett fysiologiskt tillstånd hos kvinnor, särskilt de som tar långa perioder, hos flickor under puberteten. Ofta tas en sådan ekografisk bild för det växande eller existerande polycystiska äggstocksyndromet och behandling föreskrivs.

Samtidigt är multifollikulära äggstockar själva en normal variant och kan inte vara den direkta orsaken till infertilitet eller menstruations oregelbundenhet. För differentiell diagnos är det nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av allmänna yttre förändringar (hirsutism, fetma etc.), liksom resultaten av ytterligare studier om hormoner - blodnivåer av testosteron, luteiniserande och follikelstimulerande hormoner och insulin.

Läkemedelsstimulering av ägglossning med polycystisk äggstock

Betydelsen av behandlingen är att återställa ägglossningscykler. Förberedelserna för behandlingen inkluderar undersökning för att utesluta tubal-peritoneala och manliga faktorer som orsaker till infertilitet. Ökad kroppsmassa och fria testosteronindex, amenorré, ökad äggstocksstorlek är ogynnsamma prognostiska faktorer för användning av kontrollerade induktionstekniker.

Vid beredning av en kvinna har ett blodprov för innehållet i den hämmande substansen av Mueller, eller anti-Mueller hormon (AMH), ett visst prognostiskt värde. Syntesen av detta hormon sker i granulära celler i växande folliklar. Det minskar deras känslighet för påverkan av follikelstimulerande hormon och hämmar tillväxten av premordiala folliklar, som är en funktionell reserv. Det senare minskar med åldern.

Med AMH kan du utvärdera äggstockarnas funktionella reserv och besluta om genomförbarheten för att stimulera ägglossningen, samt att välja ut och förbereda kvinnor för att bli ledande. Den kvinnliga kroppens respons på stimulering med låg AMH är betydligt sämre jämfört med kvinnor med en normal indikator på detta hormon.

En förändring i koncentrationen av anti-Muller hormon under kontrollerad induktion gör det möjligt att bestämma graden av risk för hyperstimuleringssyndrom.

Som förberedelse för befruktningen krävs terapeutiska modifieringar av livsstilen, inklusive rekommendationer för att följa en viss diet, träning och behandling av fetma, som måste utföras innan induktion av ägglossningen påbörjas. Detta beror på det faktum att hos kvinnor med högt kroppsmassaindex produceras androgenhormoner i överflöd. Dessutom innefattar preparat också läkemedel såsom folsyra och dess derivat, upphör med rökning.

Vilka läkemedel används för att stimulera ägglossning??

Under påverkan av ett av de föreskrivna hormonella läkemedlen stimuleras tillväxten och mognaden av den dominerande follikeln. Ibland är mognad av flera folliklar möjlig. Därefter introduceras läkemedel som främjar frisläppandet av ett moget ägg från follikeln och beredningen av endometrium för implantering av ett befruktat ägg.

För dessa ändamål, enligt det utvecklade programmet, används följande läkemedel huvudsakligen för att stimulera ägglossning och förbereda endometrium:

  • Klostilbegit;
  • letrozol;
  • Gonal-F eller Puregon;
  • Human Chorionic Gonadotropin (hCG);
  • dydrogesteron.

Hur går ovulationstimulering??

Valet av programmet tar hänsyn till kvinnans ålder, hennes kroppsmassaindex och förekomsten av andra faktorer av infertilitet. Vid genomförande av induktionscykler görs observationer för att upptäcka uppträdandet av menstruationsblod hos kvinnor med tidigare amenorré, laboratorietester av den genomsnittliga ökningen av luteiniserande hormon i cykeln, en ökning av koncentrationen av progesteron under den antagna mittfasen av luteinisering, ultraljudstudier är vanligtvis dagligen, särskilt från dag 10 i cykeln.

Allt detta är nödvändigt för att kontrollera äggstockarnas respons när det gäller mognad och frisättning av ägget eller graviditeten. Ägglossning stimuleras hemma, men med systematisk poliklinisk övervakning och undersökning.

Clostilbegit (klomifencitrat)

Klostilbegit fungerar som en första rad botemedel. Läkemedlet, vars aktiva komponent är klomifencitrat, finns i 50 mg tabletter.

Schema stimulering av ägglossning med clostilbegit är som följer. Att ta läkemedlet börjar den 2 - 5 dagen i en naturlig eller stimulerad menstruationscykel. När det gäller amenorré är det möjligt att starta klomifencitrat varje dag. Den dagliga startdosen är vanligtvis 50 mg, kursadministration - 5 dagar. I frånvaro av effekt används det andra schemat, enligt vilket den dagliga dosen av Clostilbegit redan är 100 mg med samma kurslängd.

Hur många gånger kan klomifencitratägglossning stimuleras??

Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 150 mg av läkemedlet. Sådan behandling kan utföras under högst sex cykler av påstådd ägglossning. Men som regel, i de flesta fall (85%), inträffar graviditet redan under de första 3-4 månaderna efter klomifenterapi.

Verkningsmekanismen för Klostilbegit, som är läkemedlet som väljs för polycystiskt äggstocksyndrom, beror på dess koppling till östrogenreceptorer och deras blockering, vilket resulterar i (som ett resultat av positiv feedback) ökad utsöndring av hypofysa gonadotropa hormoner (follikelstimulerande och luteiniserande). Detta orsakar i sin tur follikulär hormonell aktivitet med efterföljande bildning av en luteal kropp och stimulering av dess aktivitet.

Tyvärr är resistensen mot läkemedlet cirka 30% av kvinnorna, och effektiviteten av behandling med klomifen når endast 70-80%, och befruktningsfrekvensen per cykel är endast 22%. Särskilt låg prestanda bland kvinnor med mycket låg kroppsvikt.

  • minskning av blodflödet i livmodern under implantering av ett befruktat ägg och tidig luteal fas;
  • brott mot mognad och tillväxt av endometrium, som är ett av de viktigaste målen för den antiöstrogena effekten;
  • underutveckling av stroma och endometrialkörtlar och en minskning av tjockleken på den senare;
  • öka viskositeten i livmoderhalsslemet och minska mängden.

Speciellt dessa negativa effekter manifesteras vid användning av höga doser av läkemedlet eller dess långvariga användning. Otillräcklig mognad och tjocklek hos livmoderslimhinnan vid utvecklingen av ägglossningen med dess induktion med clostilbegit kan orsaka en låg andel graviditeter och ett stort antal.

I detta avseende, om graviditet inte inträffar under de första fyra månaderna efter stimulering av ägglossning, är ytterligare användning av Klostilbegit meningslös. Denna procedur stoppar och behandlingstaktik förändras..

Letrozole (Femara)

Tidigare rekommenderades Letrozole för att behandla kvinnor med postmenopausal bröstcancer. Under de senaste åren har Letrozole, för att stimulera ägglossningen, blivit, tillsammans med Klostilbegit, ett förstasläkemedel och är ett alternativ till det senare. Det föreskrivs om Klostilbegit är ineffektivt eller om det finns kontraindikationer för dess användning..

Läkemedlet finns i tabletter på 2,5 mg. För att inducera ägglossningsprocessen föreskrivs Letrozolterapicykeln från den 3: e dagen av menstruationscykeln. Antagningstiden är 5 dagar. Doseringsregimer är olika - de flesta författare rekommenderar doser på 2,5 mg per dag, andra - 5 mg.

Letrozol kännetecknas av en måttlig antiöstrogen effekt, varigenom, efter dess administrering, ökar produktionen av follikelstimulerande hormon av hypofysen och stimulering av ägglossningsprocessen. Jämfört med Klostilbegit är emellertid dess antiestrogena effekt mindre djup och kortare..

Läkemedlet förbättrar också tjockleken och andra indikatorer på tillståndet i livmoderslimhinnan, bidrar till att öka känsligheten hos äggstockarna för follikelstimulerande hormon. Detta gör det möjligt att reducera den erforderliga dosen follikelstimulerande hormonet med 3 gånger i induktionsscheman med det senare. Dessutom är biverkningarna under dess administrering mycket sällsynta och milda.

Gonadotropin äggstimulering

I fall av resistens mot klomifencitrat eller i avsaknad av villkor för dess användning föreskrivs preparat av follikelstimulerande hormon hypofys Gonal-F eller Puregon, som är tillgängliga för subkutan eller intramuskulär administrering. De avser kontrollerad sekundär induktion..

Det finns olika användningsmönster för dessa läkemedel. Ovulationstimulering genom Gonal eller Purigon utförs från den första dagen av menstruationen eller den uppskattade dagen för menstruation, eller den 5-6: e dagen efter avskaffandet av det orala preventivmedlet. Induktion utförs i sju dagars cykler i en mängd av högst 6 cykler. Resultaten av läkemedelsadministration när det gäller adekvationen av follikulär mognad övervakas med ultraljud.

  1. Steg upp, eller ett läge för gradvis daglig ökning (med 40-100%). Startdosen är 37,5-50 ME. Med adekvat tillväxt av folliklar efter en vecka förblir den initiala dosen av läkemedlet under de kommande cyklerna densamma. I avsaknad av adekvat reaktion efter sju dagar ökar dosen av läkemedlet i nästa cykel med 50%. En sådan behandling för administrering av Gonal eller Purigon i fall av polycystiskt äggstocksyndrom är mest föredraget, eftersom det ger ett gradvis individuellt val av den lägsta nödvändiga dosen av läkemedlet med minimal risk för komplikationer..
  2. Stig ner eller sänk läget. Programmet tillhandahåller höga startdoser (100-150 ME) med en efterföljande dosreduktion. Detta protokoll rekommenderas för låg AMH, vilket indikerar en låg äggstocksreserv (vanligtvis hos kvinnor över 35 år), och äggstocksvolym mindre än 8 cm 3, med sekundär eller amenoré, och även med en historia av äggstockskirurgi. Användningen av en sådan stimuleringsregim är dock begränsad, eftersom det kräver långvarig klinisk erfarenhet av en specialist.

HCG med stimulering av ägglossning

HCG-läkemedlet har effekterna av luteiniserande hormon som utsöndras av cellerna i den främre hypofysen. Det används efter induktion av ägglossning som en triggerfaktor för förstörelse av follikeln och frisläppandet av ett moget ägg. HCG bidrar också till omvandlingen av follikeln till corpus luteum, ökar den senare funktionella aktiviteten i menstruationscykelens luteala fas och är involverad i att skapa förutsättningar för implantation av ett befruktat ägg och i utvecklingen av morkakan.

Rotnil, vars aktiva ingrediens är hCG, finns i form av lyofiliserat pulver i olika doser komplett med ett lösningsmedel. Det administreras en gång intramuskulärt i en dos av 5 000-10 000 ME. Villkoren för dess introduktion, oavsett vilket induktionsschema som används, är uppnåendet av:

  1. Ledande follikel med den erforderliga diametern (minst 18 mm).
  2. Endometrisk tjocklek 8 mm och mer.

Ägglossning av ägget kan ske från folliklar, vars diameter är 14 mm eller mer. För att stödja lutealfasen kan Pregnil administreras en gång i en dos av 1 500 ME var tredje dag i 10 dagar.

Period för början av ägglossning är 36-48 timmar efter administrering av läkemedlet. För närvarande rekommenderas sexuellt samlag eller artificiell insemination.

Dydrogesteron (Duphaston)

Syntetisk dydrogesteron finns i 10 mg tabletter under handelsnamnet Dufaston. Karakteristisk för det är en selektiv progestogeneffekt på endometrium, vilket bidrar till uppkomsten i den sista sekretionsfasen. I stora doser kan duphaston orsaka undertryckande av ägglossningsprocessen, men detta inträffar inte vid konventionella doser.

Duphaston, med ägglossningsstimulering, appliceras på 10-20 mg två gånger om dagen i den andra fasen av menstruationscykeln under minst 18 dagar, följt av ultraljuddiagnos av graviditet efter 3 veckor. Läkemedlet kan användas tillsammans med Pregnil eller oberoende för att stödja den luteala fasen i ägglossningsprocessen.

Negativa effekter av stimulering av ägglossning

De vanligaste negativa följderna av kontrollerad induktion är äggstocksförstoring, uppblåsthet, instabilitet i humöret, obehagliga subjektiva känslor i form av huvudvärk, paroxysmal värmevallningar.

Dessutom möjligt (högst 10%), intrauterin fosterdöd, speciellt vid multipel graviditet, spontan missfall, ovariell hyperstimuleringssyndrom.

Det senare är ett varierat komplex av symtom som uppstår som svar på sekventiell administration av follikelstimulerande hormon- och hCG-läkemedel. Vanligtvis utvecklas den efter den andra eller fjärde dagen av induktion (tidigt hyperstimuleringssyndrom), men det har också förekommit fall av sent syndrom (vid 5-12 veckor av graviditeten), vilket är mycket svårare.

Beroende på svårighetsgraden av kursen finns det 4 grader av denna komplikation, som kan manifesteras av obehag, tyngd och buksmärta, upprepade kräkningar, diarré, svullnad i extremiteterna, ansikts- och främre bukvägg, ascites, hydrotorax, sänka blodtrycket, etc. allvarliga fall behöver behandling på intensivvården.

Hyperstimuleringssyndrom är den farligaste komplikationen, som lyckligtvis utvecklas mycket sällan under naturlig befruktning och artificiell insemination (mindre än 3-5%), i motsats till IVF.

Problem med befruktningen tvingar ofta gynekologen att stimulera ägglossning hos en kvinna. För detta används olika mediciner, men det vanligaste är clostilbegit (clomiphen). Det finns olika scheman och doser av läkemedlet och själva stimuleringsprocessen sträcker sig i flera månader. Förändras menstruationen efter stimulering med clostilbegit och hur? När du ska oroa dig?

Läs den här artikeln

Hur fungerar läkemedlet?

Clomiphene är ett läkemedel från gruppen av antiöstrogener. Det verkar på nivån av hypofysen och hypotalamus, vilket resulterar i att det ökar produktionen av follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande (LH) hormoner. Som ett resultat får äggstockarna en signal för mognad av folliklar och deras tillväxt sker. Hela effekten av läkemedlet måste övervakas med ultraljud, eftersom det är stor sannolikhet för olika komplikationer.

Eftersom clostilbegit har en antiöstrogen effekt påverkar den tillväxten av endometrium. Detta manifesteras i tunnare och minskad fyllning av dess kärl. Olika störningar i menstruationscykeln är associerade med detta, därefter under en tid efter stimulering. För att neutralisera denna effekt (för implantering av ägget är tjockleken på endometriumet och dess funktionalitet extremt viktig) införs orala eller kutana östrogener och progestogener omedelbart i scheman.

Baserat på dess effekt på kvinnors allmänna hormonstatus, menstruation efter att ha tagit clostilbegitum kan ofta ändra dess cykel, särskilt om det har förekommit fel innan.

Hur och när du ska ansöka

Clostilbegit används i regimer eller på egen hand för att stimulera ägglossningen, om den inte förekommer naturligt av någon anledning. De vanligaste fallen:

  • på,
  • med andra former av amenorré, inklusive efter avskaffandet av orala preventivmedel.

Det finns ungefär ett dussin olika stimuleringsscheman med hjälp av clostilbegit. Det mest optimala alternativet kan endast bestämmas av en läkare efter undersökning och förtydligande av hormonprofilen. Inte bara effektiviteten i försöket att stimulera, utan också sannolikheten för menstruationsdysfunktion i framtiden beror på vilken typ av schema som används. Så, ofta konstaterar kvinnor en försening i menstruationen efter klostilbegit eller en minskning av antalet sekret. De grundläggande reglerna för utnämning av stimulering kan reduceras till följande:

  • Clostilbegit förskrivs antingen från 3 till 7 eller från 5 till 9 dagar av menstruationscykeln. Det antas att i det första fallet påverkar klomifen mindre tillväxten i endometriumet och också orsakar mognad av fler folliklar. Men fortfarande klassiskt är utnämningen av klomifen från 5 till 9 dagar i menstruationscykeln.
  • Dosen av läkemedlet väljs individuellt. Clomiphen är ett allvarligt läkemedel som ofta orsakar tillväxten av många folliklar på en gång, så tillgången är snabbt uttömd. Det anses säkert att använda clostilbegit i högst tre månader i följd, inte överskrider två sådana system. Det vill säga att en kvinna i hela sitt liv, utan någon rädsla, kan genomföra stimulering bara 5-6 gånger. Varje efterföljande ingrepp kommer att öka risken för biverkningar, menstruations oregelbundenheter och sannolikheten för äggstockscancer.

Klassiskt börjar stimulering med 50 mg / dag (en tablett), med liten tillväxt av folliklar, en ökning till 100 eller till och med 150 mg / dag är möjlig. Men den maximala dosen är inte mer än 750 mg på en månad.

  • Eftersom clostilbegit minskar tillväxten och kvaliteten på endometrium föreskrivs östrogener dessutom. Vanligtvis är detta antingen proginova från den nionde dagen i cykeln, eller kutan applicering - divigel. Man bör komma ihåg att med en ökning av dosen av clostilbegit ökar dess negativa effekt på endometrium.
  • Förutom att follikeln måste växa, är det nödvändigt att kapseln brister - ägglossning. Denna process sker ofta inte på egen hand, därför föreskrivs follikulin med storlekar 18 - 20 mm.
  • Efter att ägglossningen har inträffat (detta övervakas genom ultraljud eller med hjälp av tester) behöver de flesta kvinnor, även med initialt normala progesteronnivåer, hormonell stöd. För detta ändamål, Duphaston, Utrozhestan eller andra läkemedel i form av orala, vaginala eller injektionsformer.

Det blir tydligt att ett så kraftfullt slag kan inte påverka den kvinnliga allmänna hormonella bakgrunden. Det är därför clostilbegit och menstruation är nära besläktade, olika menstruationsdysfunktioner är möjliga.

Se videon om stimulering:

Normala perioder efter läkemedlet

Helst bör perioderna efter tillämpningen av stimuleringsschemat anlända i tid enligt schemat. Men den viktigaste indikationen för att förskriva klomifen är anovulation, och den åtföljs ofta, till största delen, av typen av amenoré eller oligomenorré. Därför bör det inte bli mycket överraskande om menstruationen inte kommer i tid.

Men den konstgjorda bakgrunden skapas inte bara i den första fasen, utan också i den andra. Som ett resultat bör månatliga perioder gå till annullering av cykeln från 14 - 16 dagar till 28. Deras frånvaro antyder antingen ett felaktigt utvalt schema eller allvarliga funktionsstörningar i en kvinnas kropp.

Mot bakgrund av att ta clostilbegit är en minskning av antalet utsöndringar och varaktiga kritiska dagar möjlig. Du bör veta att stimuleringseffekten kvarstår i ytterligare 3 till 6 månader, under vilka förändringar är möjliga.

Avvikelser från normen och deras orsaker

Mot bakgrund av att ta, är följande menstruations oregelbundenheter möjliga: i flera dagar eller veckor, frånvaro eller signifikant minskning i volym av blodförlust. Sådana förändringar kan inträffa i följande situationer:

  • Mot bakgrund av en tidigare normal cykel, om stimulering genomförs, särskilt utan östrogen och progestogen. I detta fall orsakar effekten av klostilbegat på endometriet en minskning av dess tillväxt, vilket kommer att leda till en försening i menstruationen. Som ett resultat av detta kan de bara ha det, även om detta tidigare inte observerades.
  • Om en hög dos clostilbegit har använts, minst 100 mg per dag. Som du vet, ju mer klomifen kommer in i kroppen, desto mer uttalad effekt, även mot bakgrund av östrogenstöd.
  • Det bör inte glömmas att om det inte finns någon period efter klostilbegit kan detta indikera ett framgångsrikt försök till stimulering, vilket resulterar i graviditet. Men ett urintest visar inte alltid ett tillförlitligt resultat på så kort tid, så du bör antingen vänta ytterligare 5-7 dagar, eller passera.
  • Försenad menstruation kan till och med vara mot bakgrund av ytterligare administrering av progestogener i händelse av att kränkningar i kvinnans kropp är allvarliga och inte kan korrigeras. Oftast händer detta med ihållande amenoré eller oligomenorré i mer än två månader.
  • Man bör också komma ihåg att en kvinna vid stimuleringstillfället upplever en stark psyko-emotionell stress. Därför kan en försening i menstruationen orsakas av denna faktor..
  • Om menstruationsförseningen efter klostilbegit uppstår kan detta vara ett tecken på hyperstimulering av äggstockarna. Samtidigt kan smärta i nedre del av buken störa. Illamående och till och med kräkningar visas också. Kvinna noterar uppblåsthet, viktökning. Svårighetsgraden av hyperstimulering varierar från mild till allvarlig när specialiserad vård krävs. Därför är det bättre att kontakta din läkare om du stöter på obegripliga klagomål.

Skäl att besöka läkare

Stimulering är ett ansvarsfullt och allvarligt förfarande, därför övervakas en kvinnas tillstånd under hela hennes period. Ibland uppstår situationer, även om det är sällan, men fortfarande finns det sådana fall när en kvinna behöver vård på sjukhus. Så, ett oplanerat besök hos en läkare krävs i följande situationer:

  • Med uppträdande av akuta smärtor i nedre del av buken, som åtföljs av uppblåsthet, illamående, kräkningar, yrsel.
  • Om förseningen i menstruationen är mer än 14 dagar efter stimulering med användning av progestogener.
  • Vid ett positivt graviditetstest, justera medicinska möten.

Att stimulera tillväxten och mognaden av folliklar ger många kvinnor en chans att bli gravida. Men clostilbegit har ett antal kontraindikationer, inklusive dess användning under en kvinnas liv är begränsad.

Upprepade stimulansförsök kan öka sannolikheten för att utveckla äggstockscancer avsevärt samt leda till deras tidiga utarmning och som ett resultat. Ofta efter användning av läkemedlet observeras menstruations oregelbundenheter - knapp menstruation efter klostilbegit eller försening. Du får inte i något fall försöka ändra dosen eller regimera själv. Endast en specialist kan välja den mest korrekta och säkra behandlingen.

Menstruation efter stimulering med klostilbegit: försening. Månadsvis efter utrozhestan: i receptionen, avbokning, för. Hur du stoppar din period | Dufaston.

Menstruation efter stimulering med klostilbegit: försening. Månadsvis efter avbokningen är ok: som är knappast. Observera: om du har en fråga till en barnläkare-gynekolog, fråga honom i samråd med en läkare.

Naturen ger möjlighet att fortsätta släkten. För detta ändamål genomgår varje kvinnas könsorgan en månatlig äggmognadsprocess, kontrollerad av en viss interaktion av hormoner. Om denna balans störs, kanske inte follikeltillväxt eller cellutgång inträffar. Tänk på vilka läkemedel som används för att stimulera ägglossning och recensioner av dem som blev gravida efter detta..

När ovulation stimulering krävs

Först och främst genomgår en kvinna och hennes partner en fullständig undersökning. Läkaren finner orsaken till misslyckandet och föreskriver vid behov stimulering av ägglossning enligt ett strikt individuellt program med beräkning av dosen av det saknade hormonet och ersätter det med syntetiska läkemedel.

I den första fasen av cykeln, under påverkan av östrogen, växer follikeln och utvecklas till en storlek av 20-25 mm i diameter. Om nivån i kroppen sjunker förekommer inte äggbildning.

Klostilbegit - funktioner, scheman

För att fastställa processen används ofta clostilbegit vid denna tidpunkt. Enligt instruktionerna varar behandlingen från 5 till 9 dagar från den första dagen av blodutmatning. Se till att systematiskt utföra en ultraljud: de första 1-2 dagarna efter behandlingsstart och fortsätt med samma frekvens tills reproduktionscellerna mognar. Om befruktningen inte inträffar, upprepa kursen.

Clomiphen, som är en del av clostilbegit, har en anti-östrogen effekt och kan i vissa fall orsaka förtjockning av livmoderhalsslemet. Detta stör störningen av spermier i kvinnliga könsorganen. Det är möjligt att bromsa processen att förbereda endometriet för fixering av ett befruktat fosterägg.

För att förhindra detta kan läkaren förskriva proginova, som kompenserar för bristen på östrogen i blodet, stärker livmodern och rören och främjar normala och stabila perioder.

Intagsregimen utvecklas av läkaren med strikt hänsyn till uppgifterna från en viss organisme. Ta proginova börjar från 5 till 21 dagar av cykeln. Det normaliserar hormonella nivåer och förebygger tidig utmattning av äggstockarna, för vilka det förskrivs tillsammans med clostilbegit.

Stimulerad ägglossning med läkemedlet jagade, recensioner

I den första fasen av cykeln föreskrivs ofta jakt. Detta läkemedel liknar verkan som follikelstimulerande naturligt hormon och har följande effekt:

  • främjar tillväxten av bubblor på vilken nivå som helst;
  • reglerar ägglossningsprocessen;
  • stimulerar endometrial tillväxt;
  • normaliserar menstruationscykeln.

Applicera den från den första dagen av blodutmatning - 7 dagar. Men tidpunkten för behandling beror på cellens storlek och tillväxt, som upptäcks med ultraljud. I genomsnitt varar kursen upp till 1-2 veckor, under vilken dosen kan ökas genom läkares beslut, men slutar ett par dagar innan det förväntade bubbelbrottet.

Efter att ha granskat de recensioner som kvarlämnats av kvinnor som föreskrev stimulering av ägglossning, bekräftar recensionerna av som blev gravid av dem detta..

Stimulering av cellutgången

Efter att ha lyckats påverka bildningen av follikeln och nå den önskade storleken föreskriver läkaren en injektion av hCG (human chorionic gonadotropin). Detta är nödvändigt för att ägget ska gå ut med framgång. Läkemedlet startar ägglossningsprocessen, vilket förhindrar bildandet av cyster, och stöder funktionen och tillväxten av corpus luteum.

HCG-injektion hjälper till att stimulera ägglossning för dem som vill bli gravid

Efter injektionen brister vesikeln (efter en dag) och cellen frigörs. Vid denna tidpunkt är det nödvändigt att göra en ultraljudsskanning för att säkerställa ett gynnsamt resultat och tilldela frekvensen och tidpunkten för samlag. Du måste veta att detta hormon administreras efter avbrytandet av stimulatorn som fungerar i början av menstruationscykeln, efter en dag eller två. För att bekräfta befruktningen övervakas närvaron av hCG i blodet med test var 2-3: e dag. Om det finns en fördubbling av indikatorerna med varje ny undersökning uppnås målet.

Ovitrel har en liknande effekt - detta läkemedel innehåller choriogonadotropin alfa. Det stimulerar mognad av follikeln, ägglossning och tillväxt av corpus luteum. Ovitrel används också efter en kurs med stimulerande medel och administreras 24-48 timmar efter avbokning. I detta fall behövs sexuell kontakt dagen för injektionen eller nästa dag.

Vitaminer och folkrättsmedel för ägglossning

Experter tror att att ta vissa vitaminer också påverkar ägglossningen. Vi kommer att analysera deras åtgärder mer detaljerat..

  • Vitamin B9 (folsyra): Stimulerar follikelväxten.
  • C-vitamin (askorbinsyra): förbättrar blodcirkulationen och ökar immuniteten, vilket också kommer att behövas under denna period.
  • E-vitamin: nödvändigt för normal utveckling av follikeln.
  • Kaliumjodid. Det är lätt att få med jodiserat salt för tillagning..

Hela vitaminkomplexet är viktigt för den första fasen av cykeln. Andra B-vitaminer är mer effektiva i den andra. Det är bättre att ta allt detta i form av ett vitaminkomplex, till exempel Vitrum eller något annat som rekommenderas av din läkare.

Sage Ovulation Stimulation

Tillsammans med syntetiska stimulanter är folkläkemedel också betrodda, en av de mest kända är salvia. Grass har följande åtgärder:

  • stimulerar produktionen av östrogen och progesteron;
  • ökar varaktigheten av ägglossningen;
  • hjälper till vid graviditet.

Denna ört används endast vid brist på östrogen. För terapeutiska ändamål används blad och det är bättre att köpa dem på ett apotek. En infusion bereds från denna samling: 1 matsked hälls med kokande vatten, infunderas och drickas på en sked flera gånger om dagen. Du kan lägga till en sked med torkade lindblommor till avkokningen för att öka effekten. Applicera börjar med 5 dagar av en cykel på 10 dagar. Allmän kurs - upp till 3 månader.

Användning av salvia eterisk olja är också känd. Det gnuggas i nedre del av magen i form av en lätt massage från den 4: e till den 14: e dagen av cykeln.

Andra fasen: vilka läkemedel som ordineras

Vi granskade listan över läkemedel som använts under den första perioden för att stimulera bildningen av follikeln och spricka den för att frigöra cellen. Men under den andra perioden används också läkemedel som hjälper befruktning, tillväxt av corpus luteum och graviditet.

Oftast använder läkare duphaston och utrozhestan. Lär dem nu bättre.

Dufaston

Dufaston är ett syntetiskt läkemedel som innehåller progesteron. De börjar ta det efter det fullbordade faktumet att frigörandet av ägget för att bibehålla fasen av corpus luteum, fram till graviditet eller menstruation. Detta läkemedel stärker livmodern. Behandlingsplanen och doseringen, med beaktande av kroppens egenskaper och resultaten av undersökningen, utarbetas av läkaren.

Utrozhestan

Utrozhestan är ett hormonellt läkemedel som hjälper till att normalisera blodprogesteronnivåer. Kapslar tas via munnen eller vaginalt. Samtidigt påstår kvinnor att den vaginala effekten på kroppen är mycket mildare.

Han utses också i den andra fasen, två dagar efter det bekräftade faktumet att follikeln brast. Kursens varaktighet är 10 dagar. Om detta ögonblick inte övervakas kommer behandlingsstart att vara dag 16 i cykeln. Under befruktningen fortsätter behandlingen i vissa fall upp till 16 veckors graviditet och annullering utförs, vilket gradvis reducerar dosen. Allt detta händer under övervakning av en läkare..

Av vår artikel är det tydligt att för reglering av reproduktionsprocesserna i kroppen av en kvinna har modern medicin en ganska omfattande lista över läkemedel som hjälper, om inte alla, men mycket många, att känna glädjen av moderskapet. Vi träffade ganska motstridiga åsikter om stimulering av ägglossning, recensionerna av de som blev gravida är inte alltid positiva. Det viktigaste i denna fråga är inte att självmedicinera och lita på en erfaren specialist.

En av de populära ”behandlingsmetoderna” för vissa läkare som inte vet hur man påskyndar graviditetsprocessen är att stimulera ägglossningen. Dessutom utan föregående behandling eller observation, utan en grundlig undersökning och ofta utan behov. Vanligtvis - "Klostilbegitom".
Så om din läkare har pratat om att stimulera ägglossning, är det vettigt att ta reda på vad stimulering är, varför det behövs, om det är möjligt att klara sig utan det och hur man kan utföra det.
Stimulering av ägglossning utförs av hormonella läkemedel och utförs om kvinnan inte har sin egen ägglossning. Eller i händelse av att målet med behandlingen är att få flera folliklar i en cykel, för att öka risken för graviditet. Det är viktigt att komma ihåg att stimulering av ägglossning inte bidrar till återställandet av en kvinnas egen ägglossning. Garanterat att återställa ägglossningen kan bara fastställa orsakerna till dess frånvaro och eliminera dem. Långt ifrån alltid stimulering av ägglossning kommer att vara effektiv om orsaken till dess frånvaro inte tidigare har fastställts.
BETÖM ATT diagnosen ”frånvaro av ägglossning” inte kan baseras på grafer av basaltemperatur (BT) - inte för flera observationscykler, inte för en studieperiod. Denna blöden spenderar inte bara patientens tid och pengar utan skadar deras hälsa, eftersom på grundval av en sådan falsk diagnos föreskrivs en behandling som inte bara är onödig, utan också kan vara hälsoskadlig. Så vis inte i något fall din BT-grafik till läkaren - Gud förbåta, han kommer att börja "behandla" dig med dem.

Det är också omöjligt att starta stimulering utan att analysera hormoner (kvinnliga könshormoner, sköldkörtelhormoner och vid behov manliga hormoner (testosteron, 17OH och etc.). Hormonella störningar i sig kan förhindra ägglossning och efter deras normalisering är ingen annan behandling möjlig du behöver inte och ägglossningen kommer att återhämta sig på egen hand.

"Nackdelar" med stimulering
Kom ihåg att all läkemedelsbehandling kan ha olika negativa konsekvenser: både kortvarig och långvarig. Problem med ägglossning indikerar hälsan i hela kroppen. Och först och främst är det nödvändigt att ta hand om hälsa med naturliga metoder: avslag på dåliga vanor, korrekt varierad kost, hälsosam sömn, regelbundet sex, en aktiv livsstil och, viktigast av allt, ett positivt tänkande. Alla pratar om det, många börjar, men tyvärr är det få människor som verkligen förändrar sina liv, även i sådana bagateller.

Så du och din läkare bestämde dig för att stimulera ägglossningen. Du har redan bra hormontester och ultraljuddiagnostik. Vad mer behöver kontrolleras innan stimuleringen börjar, vad som kan förhindra graviditet?

Det första du behöver är resultaten av ett nytt spermogram av din man i dina armar (det spelar ingen roll vilka resultat han hade tidigare eller hur många barn som var i ett tidigare äktenskap). Analysen måste ges omedelbart före stimuleringsstart. Om en läkare erbjuder dig att undersöka din man först efter misslyckade stimuleringar finns det inget förtroende för en sådan läkare. Utan god spermier som är lämplig för naturlig befruktning, är det meningslöst att genomföra stimulering. Beroende på resultatet av spermogrammet kan / bör läkaren rekommendera dig en intrauterin insemination (IUI) eller IVF / ICSI. Den andra saken som är nödvändig innan stimuleringen påbörjas är resultaten av studier av äggledarna för patency - GHA (eller i vissa fall laparoskopi). Eftersom i fall av obstruktion av äggledarna är stimulering av ägglossning meningslös. Och i fall av delvis patency eller andra patologier i äggledarna, även om det finns en risk för graviditet, men sannolikheten för en ektopisk graviditet ökar.

Båda dessa punkter bör övervägas och kontrolleras av läkaren, men om läkaren inte visste detta eller glömde, påminn honom om detta. Läkaren som "avfärdade" dessa nyanser är ett olyckligt val. Naturligtvis finns det situationer där du inte behöver välja särskilt, då måste du ta hand om dessa nyanser själv.

Stimulering bör utföras under strikt övervakning av en läkare. Konstant övervakning (hormonella tester och ultraljudsövervakning) gör att du kan bedöma kroppens svar på läkemedel, kontrollera follikelväxt, endometrial tillväxt, ägglossning, etc., samt justera syftet med olika läkemedel och förhindra möjliga problem (förekomst av follikulära cyster, hyperstimulering ) i processen för stimulering. Eftersom varje stimulering är en invasion av en väl fungerande mekanism för kroppens funktion, och försummelse kan leda inte bara till hälsoproblem, utan också skapa ett hot mot en kvinnas liv.
Läkemedel som används för att stimulera ägglossning:

"Klostilbegit" - används för att stimulera ägglossning, förbättrar utsöndring av gonadotropiner (prolaktin, FSH och LH), stimulerar ägglossning. Efter flera misslyckade kurser med klostilbegit i frånvaro av ägglossning eller fullständig frånvaro av follikulär tillväxt, bör en ytterligare undersökning genomföras och behandlingsmetoder ses över. Även enligt instruktionerna "Klostilbegit" rekommenderas inte att ta mer än 5-6 gånger under en livstid. Konsekvenserna av narkotikamissbruk kan vara ganska beklagliga, upp till "tidig äggstocksutmattning" (eller "tidig menopaus").

Menogon - menopausalt gonadotropin, innehåller LH och FSH. Det har follikelstimulerande och gonadotropa effekter. Ökar koncentrationen av könshormoner i plasma. Hos kvinnor orsakar det en ökning av östrogenkoncentrationen i blodet och stimulerar tillväxten av äggstockarna, mognad av folliklar i dem och ägglossning, och orsakar spridning av endometrium.

"Puregon" - har en östrogenliknande effekt, kompenserar för FSH-brist, stimulerar utvecklingen av folliklar och steroidsyntes. Framkallar utvecklingen av flera folliklar under in vitro-befruktning.

När man väljer ett läkemedel för stimulering bör man komma ihåg att Clostilbegit påverkar tillväxten (spridningen) av endometrium, därför att det med en historia av uppenbarligen tunn endometrium (mindre än 8 mm) är det bättre att välja andra läkemedel för stimulering.

De viktigaste stadierna i stimulering

Vanligtvis börjar klostilbegitolstimulering den 5: e dagen (och slutar den 9: e), vilket föreskriver 50 g (1 tab.) 1 gång per dag och gonadotropinstimulering (menogon, puregon, etc.) på den andra dagen i cykeln (och slutar i genomsnitt om 10 dagar - detta bör bestämmas av läkaren, iakttagande av stimuleringsprocessen). Men i varje enskilt fall kvarstår det slutliga beslutet om tidpunkten för början och stimuleringens varaktighet hos den behandlande läkaren (och beror på tillståndet i patientens livmodern och äggstockarna).

Den första ultraljudsövervakningen (follikulometri) utförs vanligtvis flera dagar efter stimuleringsstart. Vidare utförs follikulometri varannan till tredje dag fram till den dag då folliklarna växer till önskad storlek - cirka 20-25 mm.

Efter detta (oavsett stimuleringsschema) förskrivs en injektion av hCG (korionisk gonadotropin) (läkemedel: Pregnil, Profazi, Horagon, Gonakor). Den erforderliga doseringen väljs efter läkares bedömning (vanligtvis cirka 5000-10000 enheter). Det främjar "start" av ägglossningsprocessen och förhindrar möjligheten till regression av folliklar och bildning av follikulära cyster.

24-36 timmar efter en hCG-injektion inträffar vanligtvis ägglossning, vilket bekräftas genom follikulometri och först efter det att ytterligare "stöd" av corpus luteum föreskrivs - progesteron (duphaston eller utrozhestan), och inte från den 16: e dagen, som är vanligt för vissa läkare. Dosen av läkemedlet bestäms vanligtvis av läkaren, beroende på kroppens omständigheter och egenskaper. Det rekommenderas att fortsätta ta läkemedlet tills närvaron eller frånvaron av graviditet har fastställts (test, blodprov för hCG), eftersom en kraftig upphörande av läkemedlet kan orsaka avslutande av graviditeten som just har börjat.

Tidpunkten och frekvensen för samlag eller insemination under stimulering föreskrivs av läkaren individuellt baserat på den manliga faktorn. Med ett bra spermogram är detta vanligtvis - varannan dag (i fall av naturlig befruktning) eller varje dag (i fall av intrauterin insemination) från dagen för hCG-injektion och fram till bildandet av corpus luteum (dvs efter bekräftad ägglossning).

Modern medicin ger flickor en chans om de har problem med befruktning. Lösningen är att stimulera ägglossningen, som inträffar med speciella läkemedel som låter dig ta hänsyn till flickans fysiologiska egenskaper. Varför utförs den, är ägglossningsstimulering farlig, vad säger recensionerna av de som blir gravida.

Stimulering föreskrivs av läkare endast om det inte finns några kontraindikationer för det. I alla andra fall kan den självständigt börja producera celler, som kan börja utvecklas oberoende i kroppen..

- Detta är den process som ett ägg lämnar en follikel. En sådan utgång hindras ofta av förberedelser, som kan pågå mycket länge. Flera gånger i månaden kan ägg som sover i äggstocken vakna och börja öka. Så efter några dagar börjar en dominerande follikel, 16 mm stor, komma ut ur äggstocken. Först när ägget är moget börjar follikelmembranet att gå sönder. Som ett resultat passerar ägget in i bukhålan och kommer in i äggledaren. I 24 timmar väntar ägget på befruktning. I fallet när befruktningen inte inträffar dör den helt enkelt och en andra process inträffar efter en månad. Om flera ägglossningar deltar i ägglossningsprocessen, finns det en chans att tvillingar kan föds.

Denna situation uppstår bara hos friska kvinnor, men om det finns ett problem med ägglossning, kommer inte äggstocken att kunna formulera ett normalt ägg. Som ett resultat, om en flicka ens vill få ett barn utan medicinsk hjälp, kan hon helt enkelt inte göra det.

Uppmärksamhet! Äggstocksaktivering föreskrivs om befruktning inte sker under cirka 6 på varandra följande cykler. Det huvudsakliga målet med stimulering är att hjälpa den kvinnliga äggstocken att formulera ett fullt ägg, som är redo för befruktning. Kärnan i förfarandet är att med hjälp av mediciner kan du påverka hormonnivån hos en kvinna och de hormoner som är ansvariga för den normala funktionen av ägglossning.

Förfarandet kan förskrivas i sådana fall:

  • ovulatorisk infertilitet;
  • som förberedelse för;
  • infertilitet, är orsaken till dess utseende ett problem med äggstockarna.

Endast i dessa fall kan en flicka gå till sjukhuset för behandling.

Det huvudsakliga sättet att aktivera äggstocken hos kvinnor är en injektion av hCG, den administreras i en dosering av 5-10 tusen enheter. En sådan injektion hjälper till att påskynda ägglossningsprocessen, medan inga neoplasmer uppstår från äggstockarna.

En hCG-injektion när stimulering av ägglossning börjar fungera först efter 2-3 dagar. För att ta reda på om injektionen hjälpte är det möjligt endast med hjälp av ultraljud. Efter att ägglossningen börjar rekommenderar läkaren att kvinnor tar Utrozhestan eller Progesterone. Läkaren utvecklar också ett speciellt system för "framgångsrikt" samlag, varefter flickan verkligen kan bli gravid.

Läkemedelsstimulering

Innan man föreskriver en medicinsk procedur skickas makar till undersökningar. Det är nödvändigt så att läkaren korrekt kan upprätta behandlingsförfarandet med läkemedel. Ofta föreskrivs för att stimulera ägglossningstabletter Klostilbegit, schemat för varje patient är individuellt.

Läs också recensioner av andra läkemedel för att stimulera superovulation före IVF:

Leverans av test för paret kommer att bli en vanlig aktivitet, samtidigt måste läkaren utarbeta ett speciellt schema enligt vilket det kommer att vara nödvändigt att ständigt göra undersökningar. Ett sådant schema görs med hänsyn till ålder och andra fysiologiska egenskaper hos kroppen. Under testet bestämmer läkaren vilket ägg som är lämpligt för befruktning. Så det finns flera typer:

  • naturliga ägg, som kan erhållas på ett naturligt sätt;

Det speciella med läkemedelsstimulering är att en flicka börjar ta clostilbegite en vecka före menstruationscykeln. Använd detta läkemedel tills den tidpunkt då ultraljudet visar positiva data i mognaden av follikeln. När den redan har nått 16 mm överförs flickan till Rotten, som tas innan ägglossningen börjar.

Uppmärksamhet! Statistik visar att de flesta par, efter en sådan teknik, lyckades få ett barn. Men framgången med denna metod spelas av ett antal faktorer: ålder, infertilitetsgrad, kvinnors hälsa.

Det är omedelbart värt att notera att stimulering inte är en enkel procedur som måste göras en gång. Detta är en uppsättning procedurer för vilka du måste betala extra. Så förutom själva proceduren måste du dessutom betala:

  • diagnos i de första stadierna av behandlingen;
  • konsultationer av olika läkare (genetiker, endokrinologer och andra);
  • ytterligare behandling som är avsedd för befruktning (avlägsnande av polyper i livmodern, fysioterapi).

Den genomsnittliga kostnaden för detta förfarande i Moskva kommer att kosta 15 tusen rubel. I andra städer kommer priserna att vara något lägre, men du bör definitivt överväga den uppsättning ytterligare som måste fyllas i för att få ett framgångsrikt resultat..

Vilka kan konsekvenserna av stimulering av ägglossning

Om flickan gick med på proceduren för att öka ägglossningen, måste du komma ihåg att efter det kan negativa konsekvenser uppstå. Huvuddelen av dessa konsekvenser efter stimulering av ägglossningen är utmattning av äggstockarna. Men det kan bara uppstå om patienten tar läkemedel under lång tid.

Andra konsekvenser kan också uppstå:

  • uppkomsten av problem med vikt;
  • förekomsten av problem i mag-tarmkanalen;
  • äggstocksbrott;
  • hormonella problem.

Uppmärksamhet! Det är värt att notera att barnet efter stimulering är 100% fött friskt, eftersom denna procedur inte påverkar fostrets tillstånd.