Vuti.ru

Ägglossning

Webbplats om kolesterol och åderförkalkning. Kost och näring. Diagnostik och analyser

Vad är diagnosen nmc efter typ. Diagnos av NMC i gynekologi: vad är det? Hur visas avvikelser

Olika störningar i menstruationscykeln (NMC) är mycket vanliga idag, nästan varannan kvinna känner till problemen med den oregelbundna cykeln. Diagnosen av NMC i gynekologi ställs om:

  • magra månad (mindre än 50-80 ml) eller rikligt (mer än 150 ml);
  • menstruationscykelns varaktighet är mindre än 21 dagar eller mer än 35 dagar;
  • menstruationsblödning varar mindre än 3 dagar eller mer än 7 dagar;
  • menstruationen åtföljs av kraftig bältesmärta i nedre del av buken.

Orsaker och behandling av NMC

Det är viktigt att komma ihåg att diagnosen NMC i gynekologi endast är ett symptom på en specifik sjukdom, vars närvaro ledde till ett fel i hormonsystemet.

Skälen till NMC är mycket olika. Tillfällig störning av cykeln kan utlöses av stress och oro, längre - smittsamma, inflammatoriska och till och med tumörsjukdomar i könsorganen och andra inre organ, traumatiska skador eller endokrina störningar.

Inom gynekologi finns det en tendens när diagnosen NMC ges till de flickor och kvinnor som har en ärftlig benägenhet till denna sjukdom. Medfödda missbildningar av de kvinnliga könsorganen är också möjliga..

För att bestämma orsaken och syftet med adekvat behandling för NMC, är minst tre diagnostiska åtgärder nödvändiga:

  • studie av en kvinnas hormonprofil;
  • bakteriologisk;
  • Ultraljud - ultraljud vid NMC är nödvändigt för att utesluta medfödda och förvärvade patologier i bäckenorganen.

Behandling av NMC syftar till att eliminera grundorsaken till överträdelsen. Så en kvinna kan behöva hormonbehandling, fysioterapi, närings- och vitaminkomplex, ta antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel och till och med kirurgiskt ingripande.

NMC under reproduktionsperioden är alltid ett problem för en kvinna som vill bli gravid. Lyckligtvis med hjälp av moderna terapitekniker kan menstruationscykelns natur justeras betydligt, även med en diagnos av NMC, i de flesta fall inträffar graviditet.

Typer av menstruations oregelbundenheter

De vanligaste diagnostiserade typerna av menstruations oregelbundenheter:

Ett larm bör orsakas av alltför ofta perioder eller tvärtom sällsynta. Deras frånvaro i flera månader är en allvarlig oro. Brist på utflöde, överflöd, kortvarig (en till två dagar), längre varaktighet - avvikelser från normen. De vanligaste diagnostiserade NMC: erna i gynekologi är:

  1. Hyperpolymenorré: en kort menstruationscykel från 14 till 21 dagar åtföljs av en lång period av kraftig blödning - från 7 till 12 dagar. Det är full av blodförlust, och detta är en stor börda för kroppen och leder därefter till kränkningar av anpassningsmekanismen. Detta NMC indikerar ofta allvarliga kvinnors hälsoproblem..
  2. Oligomenorré förekommer i 3% av fallen. Intervallet mellan menstruationen kan pågå 40-180 dagar, själva tar de två till tre dagar. Det diagnostiseras oftare hos unga kvinnor.En sjukdom åtföljs av en ökning av kroppsvikt, problem med befruktningen.
  3. Polymenorré är en vanlig störning. Med en obruten varaktighet av cykeln observeras riklig och förlängd blodförlust: mer än sju dagar.
  4. Nästan hälften av kvinnor under 50 år diagnostiseras med algodismenorré. Det manifesterar sig som kramputtryck eller dämpad smärta i korsryggen, huvudvärk, illamående, sjukdom. Symtomen kan försvinna efter några timmar, ibland efter en dag..

Under flera år har fluktuationer i cykelns varaktighet, förändringar i antalet utsöndringar hos kvinnor observerats efter fyrtio år. Detta är signaler om utrotningen av äggstocksaktiviteten, vilket leder till en minskning av effektiviteten i deras arbete. I detta fall indikerar diagnosen NMC början av premenopaus. Tillståndet anses vara fysiologiskt, naturligt och varar tills det går in i klimakteriet..

Vissa kvinnor kännetecknas av en lång menstruationscykel, orsakad av genetik. Mycket ofta blir psykofysiska faktorer orsaken till kränkningar: överarbete, flytta till en annan bostad med en förändring av tidszon, stress, ångest före en ansvarsfull undersökning, ta vissa mediciner och till och med extrem värme på sommaren.

Systematisk sömnbrist har en kraftfull negativ effekt: på morgontimmarna syntetiserar kvinnans kropp aktivt hormoner som reglerar de månatliga cyklerna. Uretrogenital infektion kan vara en helt banal orsak till misslyckande: mykoplasma, klamydia, uroplasmas.

Samvetsgrann antiinflammatorisk behandling sparar dig från problem. Okontrollerad bantning orsakar en allmän förvrängning av ämnesomsättningen och medför NMC. Konsekvenserna av diabetes, fetma, sköldkörtelsjukdom, hypertoni, anorexi kan vara NMC.

Menstruella oregelbundenheter kan indikera allvarliga gynekologiska sjukdomar och kan bara betyda ett drag i en viss kvinnas kropp. Diagnosen "NMC" ställs även när blödningen åtföljs av smärta och dess varaktighet och cykellängd förändras inte.

Dysmenorré (kramp)

Nästan hälften av det rättvisa könet varje månad lider av svåra krampsmärta i nedre del av buken, vilket indikerar början av menstruationen. Smärtan kan pågå från 12 timmar till 32 timmar, det vill säga mer än en dag. Arten av smärtan kan variera från periodiska ”sammandragningar” till oavbrutet obehag, vilket till och med kan orsaka funktionshinder.

Dysmenorré är primär och sekundär. I primära spasmer kommer de från den anatomiska sammandragningen av livmoderns väggar, och detta är en normal process. Med sekundär dysmenorré, smärta och kramp under menstruationen (särskilt om det inte fanns någon tidigare) indikerar förekomsten av en gynekologisk sjukdom (endometrios, maligna sjukdomar, cyster). I detta fall, kontakta en läkare omedelbart.

Orsaken till dysmenoré kan vara en kränkning av blodflödet i uterusartärerna, spiral av endometrium utanför livmodern (endometrios), en genetisk predisposition för sådan smärta.

menorragi

Termen "menorrhagia" i medicinen kallas förlängd, för riklig, mer än 80 ml., Menstruation och genombrottsblödning mellan dem. Detta kan vara normalt för unga flickor där cykeln har etablerats nyligen, liksom små droppar blod på linnet mitt i cykeln förekommer hos unga kvinnor under ägglossning.

amenorré

Amenorré kallas frånvaron av menstruation, skiljer mellan primär och sekundär amenoré. Om en flicka i åldern 15-16 år ännu inte har börjat sin period, är detta ett tillfälle att konsultera en läkare för diagnos av primär amenoré. Om blödningen var men försvann och inte kommer inom tre månader kallas denna amenoré sekundär.

I synnerhet sekundär amenoré kan köra för tunna flickor med en diagnos av "anorexi", eftersom viktminskning påverkar kroppens produktion av hormoner (nämligen de styr processen för att organisera cykeln).

oligomenorré

Svaga, sällsynta perioder, avståndet mellan vilka är mer än 35 dagar, kallas "oligomenorrhea." Oftast förekommer denna patologi hos unga flickor med en ostadig månadscykel..

PMS - premenstruellt syndrom - en av de vanligaste orsakerna till NMC i gynekologi. Ökad känslomässighet, tårfullhet och ökad känslighet för stressiga situationer - dessa symtom är förmodligen bekanta för varje kvinna. Ungefär en vecka före början av menstruationsblödning hos vissa kvinnor börjar PMS, vilket inte bör tolereras, eftersom när du ser en läkare kan några av dess manifestationer korrigeras, minskas.

Menstruella oregelbundenheter är en ganska vanlig sjukdom inom gynekologi. Oavsiktliga misstag orsakade av stress, enligt statistik, är varje andra kvinna. Men du bör vara försiktig om:

  • förseningarna ökade,
  • urladdning under menstruationen har blivit rik eller liten,
  • antalet dagar av blödningar ökade eller minskade,
  • mensvärk.

Cykelns varaktighet räknas från början av föregående menstruation till början av nästa. Minsta period mellan dem är 21 dagar, det maximala är 35 dagar.

Om din månatliga cykel under många år var 22 dagar och sedan plötsligt ökade med flera dagar - är detta också en kränkning. Den omvända situationen kan också vara ett larm..

Så snart du märker att din period har förändrats måste du boka en tid hos en gynekolog för att identifiera orsaken till misslyckandet.

Menstruella oregelbundenheter uppstår på grund av infektioner i könsorganet och på grund av en funktionsfel i hormonsystemet.

NMC kan uppstå av följande skäl:

  • på grund av frekvent stress,
  • hormonella förändringar,
  • smittsamma och icke-infektionssjukdomar i de inre könsorganen,
  • ärftlig predisposition,
  • när du tar medicin,
  • på grund av plötslig byte av boende,
  • strålning och förgiftning,
  • undernäring,
  • dåliga vanor.

Den vanligaste orsaken till menstruations oregelbundenhet är bäckeninfektion. Om patogener inte identifieras under undersökningen är antiinflammatorisk behandling tillräcklig, varefter den normala cykeln återställs.

Hormonella störningar som stör menstruationscykeln inträffar vid olika nivåer av hormonbildning. En viktig roll för deras utseende spelas av en genetisk predisposition, psykologiskt trauma, vitaminbrister.

Varför behöver jag akut behandla oregelbundna perioder? Under förseningen av menstruationsfunktionen börjar hormoner arbeta i långsam rörelse. Av detta skäl kommer det växande skiktet i endometriumet inte ut i tid, och hyperplasi bildas gradvis i livmodern, polyper växer. Om du inte blir av med dem i tid kan cancer uppstå..

På grund av nmc kan fibromyom, ovariecyster och andra sjukdomar också förekomma. De skadar mycket.

I samband med den sämre produktionen av hormoner under en oregelbunden cykel finns det ett hot om infertilitet. På grund av kränkningar har äggen inte tid att mogna, och även om du lyckas bli gravid kommer hela födelsetiden att vara ett hot om missfall.

För att identifiera orsaken till nmc behöver läkaren bara prata med patienten. Ibland kan han schemalägga en undersökning..

Inom gynekologi finns det fyra typer av sjukdomar förknippade med en oregelbunden menstruationscykel:

    Algodismenorea. Denna diagnos ställs oftast. Om du har algodismenorré, upplever du värk,

Det kan inte finnas några perioder av olika skäl, och detta är inte alltid förknippat med gynekologisk patologi, det vill säga diagnosen "NMC" görs inte alltid. Tänk på de viktigaste orsakerna till frånvaron av menstruation.

  • Graviditet. När en intressant situation inträffar upphör menstruationen. Det är, på grund av frånvaron av menstruation, kan damer misstänka en graviditet i sig själva. Vissa hävdar att menstruationen fortsätter under graviditeten, men detta är inte själva menstruationen, utan blödning, som bara kan indikera ett hot om missfall eller andra problem med fostret. Detta tillstånd kräver omedelbar läkarvård från en gynekolog.
  • Amning. Tre steg: graviditet, förlossning och amning, är en enda cykel av hormonella förändringar i en kvinnas kropp. De hormoner som produceras vid matning av ett barn varnar kroppen att en ny graviditet ännu inte kan inträffa, och menstruationen inte börjar, cykeln återhämtar sig inte. Men det finns undantag från varje regel, och det är omöjligt att bygga ett system för skydd mot ny graviditet på detta faktum. Gynekologen kommer att råda dig att välja en barriärmetod för preventivmedel efter förlossningen eller ta speciella hormonella preventivmedel som inte påverkar barnets hälsa.
  • Menstruationen upphör under klimakteriet. Detta händer inte omedelbart, cykeln förlängs gradvis och i genomsnitt inträffar klimakteriet vid åldern 50-51. Efter början är eventuell blödning från livmodern ett tillfälle att snarast besöka en läkare.

Diagnos- och behandlingsmetoder

Baserat på klagomålet från kvinnan föreskriver läkaren en undersökning. I detta fall är själva menstruationscykeln bara ett symptom. Diagnostiska åtgärder inkluderar vanligtvis:

  • studie av kroppens hormonella tillstånd;
  • en ultraljudundersökning för att utesluta patologier i bäckenorganen;
  • laboratorieanalys av en vaginal utstryk.

En gynekolog kommer att fråga patienten i detalj om den så kallade obstetriska historien, nämligen: när var den senaste menstruationen, om det fanns missfall och aborter, hur många födelser, i vilken ålder de började blöda och vilken karaktär de hade, och mycket, mycket mer. För att klargöra orsakerna till menstruations oregelbundenheter utnämna:

  • Ett allmänt blodprov för hormoner (östrogen, progesteron, sköldkörtelhormoner etc.);
  • Ultraljud i bäckenet, - hjälper till att bestämma graviditet, sjukdomar i inre organ (livmoder, äggstockar), patologi för reproduktionssystemets struktur, etc.
  • Hysteroskopi (visa det inre innehållet i livmodern med en liten ficklampa och en videokamera);
  • Diagnostisk laparoskopi (undersökning av tillståndet i de inre organen genom 3 punkteringar i bukväggen, vanligtvis utförd under generell anestesi);
  • Endometrial biopsi (mikroskopisk undersökning av en liten bit av livmoderens inre lager för att bestämma olika sjukdomar).

Ibland är det tillräckligt för behandling av förändringar i karaktären av månadscykeln och menstruationscykelstörningar, livsstilsförändringar, bantning och försiktighet när man väljer sexpartner.

Daglig rutin, tillräcklig sömn, hälsosamma livsmedel som är rika på vitaminer och näringsämnen - dessa faktorer påverkar kvinnors hälsa mycket.

Under menstruationen bör sexuell kontakt undvikas, eftersom kvinnans kropp under denna period är mest sårbar och mindre motståndskraftig mot infektioner och sjukdomar i könsområdet.

Eftersom anemi kan bli en komplikation av diagnosen NMC (på grund av en stor blodförlust) kommer behandlingen att syfta till att förhindra detta, järnpreparat föreskrivs.

För smärta under blödning kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel förskrivas.

Problemet med oregelbundna perioder kan lösas genom att förskriva orala preventivmedel (OK), som bara en läkare kan välja, med hänsyn till många faktorer, inklusive efter ett blodprov för hormoner.

Om cykelstörningar är sekundära behandlas den underliggande sjukdomen initialt och gradvis försvinner problemet.

En kvinnas kropp är ett komplext system, de minsta förändringarna i hennes livsstil eller närvaron av stress kan leda till menstruations oregelbundenhet. Denna diagnos leder till poliklinisk behandling och observation av en kvinna på ett sjukhus.

NMC i gynekologi: orsaker och behandling.

Tillräckliga åtgärder väljs av den behandlande läkaren, baserat på resultaten av undersökningen. I arsenal av metoder: hormonterapi, fysioterapi, antiinflammatoriska läkemedel, antibakteriell. I vissa fall är operation möjlig. Ofta utövas den korrigerande effekten med skonsamma metoder, till exempel homeopatiska medel.

Uterin fibroids är en godartad tumör. Det är en av de vanligaste tumörerna (10-27%) i det kvinnliga reproduktionssystemet. Livmoderfibroider finns för närvarande hos kvinnor i åldrarna 30–40 år, och ofta finns livmoderfibroider i åldrarna 20–30 år och yngre. Denna tumör finns hos 15-20% av kvinnor över 30 år och nästan 40% över 40 år. 80% av indikationerna på kirurgiska gynekologiska ingrepp förekommer på grund av förekomsten av livmoderfibroider och dess komplikationer.

Myom (leiomyom, fibromyom) bildas från livmoderns muskel och bindväv. Hittills finns det inget samförstånd om orsakerna till livmoderfibrer. De flesta forskare prioriterar hormonella störningar och hormonberoende tillväxt av myomatösa noder. Andra talar om effekten av infektion i utvecklingen av fibroider (intrauterin preventivmedel, aborter, inflammationer, sexuellt överförda infektioner).

Klassificering.

I de fall där den submukosala tumören huvudsakligen är belägen i muskelskiktet (mer än 1/3 av nodens volym), används uttrycket "intermuskulär livmoderfibroider med centripetaltillväxt". Bland submukosala noder skiljer fibroider en speciell form som föder tumörer, vars tillväxt sker i livmoderkaviteten i riktning mot den inre svalg.

Plats för fibroiderna i förhållande till livmoderns muskelskikt.

Opsomenorrhea - en kränkning av menstruationscykeln, kännetecknad av dess förlängning till 36 eller fler dagar.

För att undvika farliga komplikationer är det mycket viktigt att snabbt diagnostisera patologin och genomgå behandling. Du kan boka tid med läkaren via telefon som listas på webbplatsen eller med inspelningsknappen.

NMC (menstruations oregelbundenhet) som opsomenorré förekommer ofta hos flickor efter början av menarche, liksom hos kvinnor under premenopausperioden.

Menstruation med opsomenorré kan vara både regelbunden och oregelbunden. Dessutom kan urladdningsvolymen vara antingen normal eller mindre eller större i volym. Mager menstruation som inte varar mer än 2 dagar, tillsammans med en ökning av menstruationscykelns varaktighet är tecken på ett hypomenstruellt syndrom. Riklig, sällsynt menstruation kan indikera follikelns uthållighet..

Vill du boka tid?

Begär ett samtal tillbaka

Anledningar till opsomenorré

NMC av typen av opsomenorré kan utvecklas av olika skäl.

  • Genital infantilism
  • Kroniska infektionssjukdomar (främst patologiska processer i könsorganet)
  • Allvarlig hjärt-kärlsjukdom
  • Allvarliga sjukdomar i det hematopoietiska systemet
  • Brott mot det hypotalamiska hypofyssystemet
  • Autoimmuna processer
  • Volumetriska formationer i hjärnan
  • Sheehan syndrom
  • Skador på reproduktionssystemet, kirurgiska ingrepp i livmodern och äggstockarna, artificiell avslutning av graviditeten

NMC som opsenomenorré i en tvåfas- och monofasisk cykel

Långa perioder mellan perioder kan uppstå under en normal tvåfas menstruationscykel:

  • En bifasisk menstruationscykel med en förlängning av follikelfasen med en normal varaktighet av lutealfasen. Med otillräcklig FSH-utsöndring av hypofysen kräver folliklar mer tid för tillväxt och utveckling, och det mogna ägget lämnar äggstocken den 17-30: e dagen, trots att ägglossningen i genomsnitt sker den 14: e dagen.
  • En tvåfasig menstruationscykel med förlängning av folliklarna och förkortning av lutealfasen i cykeln. Liksom i det första fallet ägglossning sker senare än vanligt på grund av otillräcklig produktion av follikelstimulerande hormon. Dessutom, i den andra fasen av cykeln, hypofunktion av corpus luteum (den endokrina körteln, som utvecklas på platsen för den brustna follikeln, som utsöndrar progesteron och östrogener i 2 veckor efter ägglossningen om inte befruktning inträffar), det vill säga lutealinsufficiens utvecklas.
  • Monofas menstruationscykel. I detta fall kan orsaken till opsomenorré vara follikelns uthållighet. Om den dominerande follikeln normalt bryts och ett moget ägg lämnar det, fortsätter det i detta fall att existera under en tid. Således kan flera folliklar som aktivt producerar östrogener samtidigt vara i äggstockarna. En långvarig hög koncentration av östrogen orsakar en överdriven tillväxt av det funktionella lagret i livmoderslimhinnan. Efter att folliklarna börjar genomgå en omvänd utveckling och östrogennivån sjunker börjar avvisningen av det hyperplastiska endometriumet. Dessutom kan medfödd underutveckling av reproduktionssystemet vara orsaken till opsomenorré i en monofasisk cykel..

Diagnostik av opsomenorré

Sällsynta menstruationer är ett allvarligt skäl för att kontakta en specialist, eftersom deras fullständiga upphörande och utveckling av infertilitet inte kan uteslutas i framtiden. Följande metoder kan användas för att identifiera orsakerna till opsomenorré:

  • Medicinsk historia
  • Inspektion av en förlossningsgynekolog (inklusive en tvåårig undersökning för att upptäcka förekomsten av avvikelser i utvecklingen av reproduktionsorgan)
  • Bekken ultraljud
  • Hormonstest (könshormoner, sköldkörtelhormoner)
  • STI-tester
  • Samråd med endokrinologen och andra relaterade specialister

Omfattningen av forskning kan vid behov utökas för varje patient individuellt.

Behandling av opsomenorré

Behandling av NMC genom typen av opsomenorré beror på orsakerna till dess utveckling och baseras på resultaten av undersökningen. Således upptäcks opsomenorré hos patienter med polycystisk äggstock och följaktligen krävs behandling för PCOS. Förekomsten av tumörer i hjärnan är en indikation för operation. Vid identifiering av sexuell infantilism krävs behandling av underutvecklingen av organen i det reproduktiva systemet, vilket beror på svårighetsgraden av patologin..

Opsomenorrhea och infertilitet

Eftersom en betydande ökning av menstruationscykelns varaktighet, som regel, indikerar funktionsfel i reproduktionssystemets funktion, är det nödvändigt att konsultera en specialist i tid och genomgå en fullständig undersökning.

Om du har några frågor relaterade till opsomenorré kan du fråga läkarna Nova Clinics. Du kan boka tid med läkaren via telefon som listas på webbplatsen eller med inspelningsknappen.

Vill du boka tid?

Begär ett samtal tillbaka

Huvudtecknet på en normal menstruationscykel anses vara regelbunden menstruation - fläckar från könsorganen. De förekommer var 21-35 dagar och går inom 3-7 dagar.

Hur man känner igen brott?

Allt är mycket enkelt och logiskt: om menstruationen är normal - så är allt i ordning, om inte - menstruationscykeln är trasig. Den mest uttalade formen av cykelstörningar är amenoré: en fullständig frånvaro av menstruation i mer än sex månader. Dessutom anses alltför magra eller tvärtom för rikliga månatliga perioder, liksom deras oegentlighet (mycket frekvent eller sällsynt), misstänkta. En kvinna ska vara vaken för blödningar som bara varar i 1-2 dagar eller mer än en vecka.

orsaker

Menstruella oregelbundenheter är inte en sjukdom, utan bara ett tecken på att någon form av funktionsfel har inträffat i de inre könsorganens arbete. Källorna till cykelstörningar är vanligtvis defekter i hormonsystemet. Dessutom är det inte nödvändigt att dessa fel specifikt avser könshormoner. De skyldiga kan lätt vara hormoner i sköldkörteln, binjurarna och till och med hypofysen (en viktig del av hjärnan). Det kan finnas flera orsaker till sådana hormonfel:

  • ihållande stress eller skador på nervsystemet;
  • smittsamma och icke-infektionssjukdomar i de inre könsorganen;
  • allvarliga sjukdomar i andra inre organ och system (lever, njurar, lungor, blod);
  • svåra infektionssjukdomar;
  • ärftlig predisposition;
  • ta vissa mediciner;
  • en kraftig förändring av bostadsort (till exempel att flytta från Syktyvkar till Murmansk);
  • strålning och förgiftning;
  • dålig näring (viktminskning eller vitaminbrist, eller vice versa - fetma).

Samtidigt påverkar inte hygieniska tamponger, i motsats till vissa missuppfattningar, menstruationscykeln negativt (även om de kan leda till andra problem).

Vad är farligt?

Ibland kan en mycket allvarlig sjukdom ligga bakom en mindre menstruationscykelstörning: ektopisk graviditet, godartade och maligna tumörer i äggstockarna eller livmodern, tuberkulos, hjärntumörer.

Diagnostik

Att märka att menstruationen plötsligt inte blev som vanligt, en kvinna bör omedelbart gå till en tid hos en gynekolog. Ju tidigare det blir tydligt orsaken till menstruations oregelbundenheter, desto bättre. Först och främst kommer läkaren att förskriva en studie av patientens hormonprofil. Det är också nödvändigt att göra en ultraljudssökning för att ta reda på om det finns några sjukdomar eller skador på inre organ. En annan nödvändig studie är ett infektionstest: en regelbunden vaginal utstrykning eller mer komplex PCR-diagnostik. Beroende på vad hormonanalysen visade, kan patienten behöva konsultera en specialist endokrinolog.

Behandling

En oregelbunden menstruationscykel måste göras normal. Samtidigt är det inte kränkning av cykeln som behandlas utan skälen som ledde till den tas bort:

  • smittsamma och inflammatoriska processer behandlas med speciella piller och fysioterapi;
  • vid initiala hormonella störningar föreskrivs hormonbehandling;
  • vid tumörer kan kirurgiska ingrepp krävas;
  • fysisk träning, näring, vitaminer hjälper till att stödja en försvagad kropp.

Metrorrhagia är en kränkning av äggstocks-menstruationscykeln i den typ av hyperpolymenorrhea, det vill säga riklig blodig utflöde från könsorganen. Det kan förekomma i olika åldersgrupper - i ungdomar, reproduktionsperioder, menopaus och postmenopaus. Men orsakerna till metrorrhagia i dessa perioder av en kvinnas liv skiljer sig från varandra..

orsaker

Orsakerna till metrorrhagia under ungdomsperioden är följande:

  • hormonell obalans (NMC utvecklas ofta på grund av ofullständig hormonreglering hos flickor);
  • störningar i blodkoagulationssystemet (medfödda och förvärvade hemostasdefekter);
  • hormonell aktivitet ovariecyster.

Metrorragi i reproduktionsperioden utvecklas till följd av följande orsaksfaktorer:

  • livmoderfibroider, speciellt med en submukosal placering av den myomatiska noden;
  • endometrios;
  • inflammatoriska sjukdomar i könsorganen;
  • hormonella förändringar;
  • endometrial hyperplasi;
  • ökning av blodtrycket;
  • ökad blödning.

Orsakerna till metrorragi, som utvecklas i premenopaus, är vanligtvis förknippade med närvaron av livmoderfibroider eller arteriell hypertoni. De kan också förklaras genom endometrial hyperplastiska processer, inklusive dysplasi..

Metrorragi som observerats i klimakteriet och postmenopausen bör alltid betraktas som en klinisk manifestation av en prekancerös process eller en malign skada på endometrium. Naturligtvis kan det finnas andra orsaker till metrorragier i dessa åldersgrupper, men de allvarligaste måste uteslutas. Först efter detta utförs en diagnos av andra möjliga patologiska processer, som manifesteras av blodigt utflöde från könsorganen, medan deras intensitet kan vara annorlunda (från blodkoagulation till svår blödning).

Således kan de orsakande faktorerna för NMC, såsom hyperpolymenorré, inte bara vara rent gynekologiska utan kan också vara extragenitala (koagulationsstörningar, arteriell hypertoni, etc.).

Diagnostik

Symtom på metrorrhagia inkluderar tecken på den underliggande sjukdomen, vilket orsakade utseende av blodig utflöde från en kvinnas könsorgan. Vissa patologiska processer kan emellertid vara asymptomatiska under lång tid. I sådana fall måste ytterligare diagnostiska metoder användas för att verifiera diagnosen. De mest informativa och ofta använda är följande:

  • generellt kliniskt blodprov (först och främst är det nödvändigt att bestämma halten av hemoglobin och blodplättar);
  • Ultraljud för att bedöma livmoderns storlek och endometriumets tjocklek;
  • separat diagnostisk curettage av livmoderhålan och livmoderhalskanalen med obligatorisk histologisk undersökning (denna manipulation är inte bara diagnostisk, utan också terapeutisk till sin natur).

Dessutom är det nödvändigt att beräkna puls och blodtryck för att utesluta de extragenitala orsakerna till metrorragi. Utan att misslyckas visas alla kvinnor med detta syndrom en tvåårig undersökning, som utvärderar livmoderns storlek, undersöker livmoderhalsen och bihållen.

Terapeutisk taktik

Metrorragi involverar konservativ och kirurgisk hemostas. I det första fallet kan både hormonella och hemostatiska läkemedel användas tillsammans med uteroton. I det andra fallet talar vi om curettage av livmoderhålan.

Behandling av metrorrhagia beror på patientens allmänna tillstånd, hennes ålder och sjukdomshistoria (perioden mellan livmoders hålighet bör vara minst 6 månader). Så under ungdomsperioden är den största platsen i behandlingen konservativ hemostas. Kirurgisk hemostas kommer först i reproduktiv ålder, premenopaus, menopaus och postmenopaus.

NMC hos flickor bör börja behandlas med utnämning av hormonella läkemedel. För det första i kombination med effektivitet är kombinerade orala preventivmedel. De tas enligt ett visst schema. Den första dagen kan du ta upp till 5 tabletter i intervaller på en halvtimme eller en timme mellan doserna. Varje dag är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet med en tablett. Den totala varaktigheten för den första behandlingscykeln bör vara 21 dagar. För att förhindra en återkommande episod av blödning fortsätter hormonella preparat under 3-6 menstruationscykler, vilket tar en paus mellan varje cykel under en vecka.

Metrorragia hos kvinnor i alla andra åldersgrupper kräver begränsning av livmoderhålan för terapeutiska och diagnostiska ändamål. Då förskrivs läkemedel för symptomatisk behandling - uterotonics och hemostatika. Ytterligare terapi beror på resultatet av histologisk undersökning. I vissa fall krävs kirurgisk behandling - avlägsnande av livmodern eller myomatous nod. Operationsvolymen beror på kvinnans önskan att förverkliga reproduktionsfunktionen i framtiden.

Om orsaken till blodig utflöde från könsorganen hos en kvinna är arteriell hypertoni, utförs hypotensiv behandling. Från curettage till normalisering av trycknivån bör man avstå.

Sammanfattningsvis bör det noteras att metrorrhagia är en indikation för att omedelbart söka hjälp hos en barnläkare-gynekolog. Detta beror på det faktum att det kan vara ett av manifestationerna av allvarliga sjukdomar i det kvinnliga reproduktiva systemet, särskilt om det förekommer i klimakteriet och efter menopaus. Därför krävs differentiell diagnos för att bestämma den specifika orsaken till detta patologiska tillstånd. Den viktigaste platsen i den diagnostiska sökningen efter NMC med typen av hyperpolymenorré ges för att separera diagnostisk curettage av livmoderhålan och livmoderhalskanalen med efterföljande histologisk undersökning. Därefter utarbetas ett individuellt behandlingsprogram..

Metrorragi: kliniska manifestationer, orsaker och terapimetoder

Postmenopausal metrorragi

Postmenopausal metrorragi kan karakteriseras antingen cykliskt eller acykliskt. Orsakerna till sådan blodig utflöde kan vara åldersrelaterade förändringar i vaginal endometrium eller mer allvarliga sjukdomar, därför är självmedicinering oacceptabel.

Postmenopausal metrorragi uttrycks av kliniska manifestationer såsom långvarig blödning av livmodern som varar i sju dagar eller mer. Ofta förekommer efter en försening i menstruationen, är oregelbunden och kan orsaka anemi..

De viktigaste orsakerna till utvecklingen

Eventuella sjukdomar uppstår inte på egen hand, det finns alltid vissa provokatörer. Postmenopausal metrorragi är inget undantag. Så att läkaren kan välja rätt behandlingstaktik är det nödvändigt att korrekt identifiera orsakerna till sjukdomen.

  • Sjukdomar, inklusive kroniska, inom området för det kvinnliga könsorganet kan tillskrivas de främsta orsakerna till utvecklingen av denna patologi. Oftast är orsaken till blodutsöndringar en kränkning av endometriumens integritet, till exempel utseendet på polyper, magsår, erosion, fibroider, samt förekomsten av onkologiska processer.
  • Mycket ofta, för att upprätthålla hormonella nivåer i klimakteriet, tar kvinnor östrogenmedicinering. Om deras koncentration överstiger behoven hos denna specifika kvinna, är utseendet på oförutsedda fläckar av varierande grad av intensitet möjligt.
  • I premenopausalt stadium kan anovulation ofta orsaka blödning i livmodern. Detta är en sådan disharmonisk sjukdom, som består i det faktum att ägget av någon anledning mognar i äggstockarna, men det kan inte lämna det.
  • En annan orsak till sjukdomen kan vara patologin hos andra organ och system. I synnerhet blödningsstörningar, störningar i sköldkörtelns aktivitet med klimakteriet (hypotyreos), skrump i levern och andra.
  • En av faktorerna som orsakar sjukdomen kan också vara svår överarbetning, långvarig stress och allmän känslomässig besvär. Inte konstigt att de säger att alla sjukdomar uppträder från nerver. Stress är de starkaste provokatörerna. Störningar i centrala nervsystemet kan också aktivera detta problem..
  • Otillräckligt intag av vitaminer och mineraler, särskilt C-vitamin, kan också leda till negativa förändringar i reproduktionsorganens funktion.
  • Förgiftning av kroppen kan också provocera sjukdomen..

Metrorragi, orsaker

Innan du föreskriver behandling är det nödvändigt att noggrant fastställa orsaken till livmodersblödning. För detta ändamål genomförs ett antal laboratoriestudier som hjälper till att identifiera sjukdomen, vars resultat är metrorragi. I vissa fall kan detta vara en överdos av läkemedel med högt östrogeninnehåll..

I det här fallet rekommenderas att sluta använda läkemedlet, byta ut det med ett annat eller helt överge en sådan behandling. Ibland orsakas uterinblödning under postmenopausal period av förekomsten av cancer i kroppen och livmoderhalsen.

Om anovulation observeras görs curettage från livmoderkroppen för diagnostiska ändamål och för att uppnå en terapeutisk effekt. Omedelbart efter curettage ordineras ett hormonterapikomplex. Om denna behandling inte är effektiv och blödning uppstår igen föreskriver läkaren kirurgiskt avlägsnande av livmodern.

Livmoderblödning med klimakteriet kan också orsakas av uppträdande av polypper, inflammation i livmoderns livmodersystem, hormonaktiva neoplasmer i äggstockarna, hyperplasi, hypertos och tecomatos.

Behandling

Metrorragi är inte ett hot mot kvinnors hälsa. Mycket farligare är sjukdomen som orsakade blödningen. Metrorragi kan indikera närvaron av en tumör eller annan onormal process i kroppen.

Behandlingsregimen för metrorragier beror direkt på sjukdomen som orsakade blödningen. Läkaren föreskriver läkemedel för:

  1. Sluta blöda. För detta är läkemedel som minskar livmodern och stoppar blodflödet lämpliga. Ibland förskrivs patienter hormonell hemostas (mediciner med kvinnliga hormoner). Kirurgi är möjligt (curettage av endometrium, avlägsnande av livmodern). Ofta tillhandahåller de operation med svår blödning.
  2. Förebyggande av återfall Rätt menstruationscykel är nyckeln till frånvaron av metrorragi.
  3. Återhämtning. Förlust av blod kan orsaka konsekvenser (järnbristanemi). Behandling föreskrivs beroende på problemet. För behandling av anemi rekommenderar jag järntillskott och vitaminkomplex.

Med en riklig utflöde med blodproppar och tecken på posthemorragisk anemi, måste en kvinna läggas in på sjukhus.

Hormoner för behandling av metrorragi

Hormonell hemostas ger goda resultat i behandlingen av metrorragi. Metoden rekommenderas för patienter mellan 18 och 30 år. Förutsättningar: måttlig intensitet, frånvaro av tecken på posthemorragisk anemi, frånvaro av andra orsaker till patologi.

För behandling av metrorragi används COC: er (kombinerade orala preventivmedel) med östrogen. Detta är femoden, marvelon, rigevidon. Den första dagen måste du ta 4 tabletter, efter att dosen har minskats till 1-2 tabletter under tre dagar. Om urladdningen upphör tar behandlingen fortfarande 21 dagar.

Efter hormonell hemostas kan menstruationen öka. Uterotoniska läkemedel och mediciner för symtom används för att dämpa. COC fortsätter att undvika återfall.

Kirurgisk behandling

Sjukhusobservation är indicerat för kvinnor med metrorrhagia äldre än 30 år. Ett hysteroskop (rör med en kamera och en ficklampa i slutet) används för att studera livmoderhålan. Med sin hjälp utförs en separat curettage av endometriet, eftersom diagnostisk hysteroskopi gör det möjligt för läkaren att se livmodern. Med hysteroskopet kan du noga ta bort hela det drabbade endometriet och märka samtidigt patologier.

Fibrinolyshämmare, angioskyddande läkemedel, NSAID används som ytterligare terapi. Det kan vara diklofenak, ethamylat, tranexaminsyra, naproxen. De förskrivs enligt symtomen..

Efter curettage genomförs en histologisk analys och hormonbehandling föreskrivs enligt dess resultat. Hormonbehandling av endometrial hyperplastiska processer består i antigonadotropa effekter av läkemedel. Läkaren väljer läkemedlen för varje patient individuellt, med hänsyn till resultaten från histologisk analys, kvinnans ålder, tillhörande patologier, kontraindikationer.

Patienter under 35 år bör ta monofasiska preventivmedel (0,03 ml östrogen) i sex månader. Efter 35 år förskrivs kvinnor starkare antigonadotropa läkemedel (buserelin, gestrinon, triptorelin, danazol, goserelin).

Det bästa förebyggandet av metrorragia hos kvinnor över 35 år är det intrauterina hormonella frigörelsessystemet Mirena (med hänsyn till att graviditet har övergivits). Det placeras i livmodern, där levonorgestrel utsöndras från en speciell behållare och samlas i endometrium, men hålls på ett minimum i blodet.

Avlägsnande av livmodern (hysterektomi) med metrorragi i reproduktionsåldern rekommenderas sällan. En kombination av livmodersblödning med endometrios eller myom är en indikation för hysteroklomi. En operation för att ta bort livmodern är också att föredra om patienten har kontraindikationer till hormonbehandling..

Efter hormonell hemostas rekommenderas det att börja förebygga återfall. De kvinnor som inte planerar graviditet får intrauterin myrra (hormonfrisättande system skyddar endometriet före återfall i 5 år).

Vad orsakade överträdelserna?

Engångsförseningar eller andra atypiska händelser i menstruationen kan orsakas av:

  • påfrestning
  • en lång resa med en förändring av tid och klimatzon;
  • förkylningar.

Om cykelparametrarna efter en månad eller två inte återställs eller ett annat schema har upprättats, indikerar det redan förändringar i kroppen som behöver studeras.

Bland de faktorer som leder till frånvaro av menstruation (amenorré) är:

  • en kraftig minskning av kroppsvikt (med en kroppsvikt på mindre än 45 kg, menstruationen upphör);
  • hormonsvikt på grund av naturliga orsaker;
  • hormonsvikt orsakat av medicinering;
  • ovariell dysfunktion;
  • exorbitant fysisk aktivitet;
  • näringsfunktioner;
  • förgiftning, förgiftning med giftiga ämnen;
  • könsinfektioner.

Modeless tung blödning talar ofta om allvarliga sjukdomar, bland vilka:

  • onkologiska processer;
  • myom;
  • utseendet i livmodern av polypper och andra neoplasmer;
  • cystor på äggstockarna;
  • bäckenskador;
  • blodkoagulationsstörning;
  • komplikationer efter förlossning eller abort.

Användning av en intrauterin enhet kan också öka blodvolymen.

Skäl och mekanismer

Många har antagligen gissat att NMC står för oregelbunden menstruation. Men detta anses inte vara en förkortning som allmänt accepteras inom medicinen, och därför är det inte önskvärt att använda den. Denna situation är vanlig bland många kvinnor, men var och en har sina egna skäl. De omfattar både funktionella och specifika organiska tillstånd - de flesta av dem är direkt relaterade till reproduktionssystemet. Till exempel kan menstruationscykeln störas på grund av sjukdomar i äggstockarna och livmodern:

  1. polycystiskt.
  2. adnexitis.
  3. Fibromyomas.
  4. endometrios.
  5. Utviklingsanomalier.

Förändringar i reproduktiv funktion bidrar också till skador och kirurgiska ingrepp i livmodern, till exempel ofta aborter. Vanliga sjukdomar är viktiga när hela kroppen lider. En liknande effekt kan utövas av diabetes mellitus, infektiös patologi, allvarliga sjukdomar i njurarna, hjärta och lever och onkologi. Men trots detta är en betydande andel bland orsakerna till menstruationsdysfunktion fortfarande upptagen av yttre faktorer:

  • Undernäring, vitamin- och mineralbrist.
  • Övervikt och fetma.
  • Fysisk stress.
  • Psyko-emotionell stress.
  • Ändring av klimatzoner.
  • Underkylning och överhettning.
  • Strålningsexponering.
  • Intag av vissa mediciner (födelsekontroll, antidepressiva medel, antikoagulantia, etc.).

Detta kan hända av helt fysiologiska skäl, till exempel hos tonårsflickor, när menstruationen just börjar etablera sig, liksom hos kvinnor i åldrarna 45-50 år då menopausen börjar. Frånvaron av cyklisk urladdning - normen efter förlossning och under amning.

Den huvudsakliga mekanismen för menstruationsdysfunktion är hormonell omstrukturering av kroppen - både plötslig och gradvis. Detta bryter mot de etablerade förhållandena i det reglerande systemet och leder till olika kliniska manifestationer..

Menstruationscykeln störs på grund av olika yttre och inre faktorer som påverkar den hormonella bakgrunden och äggstocks-livmodersystemet.

Om NMC är frånvarande

Ofta kan en kvinna inte bli gravid med en idealisk cykel. I det här fallet talar vi om den anovulatoriska menstruationscykeln, när ägget inte mognar och inte kommer in i bukhålan

. Med åren blir sådana cykler mer och mer, så chansen att bli gravid minskar

. Med misstank för patologi skickas patienten till samma undersökningar som för NMC, vilket lägger till diagnostik av äggstockarna för tumörer, polycystic, endometrios, utmattning.

Man bör komma ihåg att varje kvinna har sin egen genetiskt inkorporerade äggstocksreserv. Helst kvarstår en kvinnas förmåga att bli gravid i 40 år - från pubertet till klimakteriet, men många faktorer kan avsevärt förkorta fertil ålder, och klimakteriet inträffar 10-20 år tidigare än normalt.

Vad mer att göra

Om stafylokocker är fäst vid den inflammatoriska processen, tillsätts en alkoholhaltig klorofyllipt till en sådan blandning. Detta är en långvarig terapi, vars lopp har en varaktighet på mer än 1 000 procedurer. Prognosen för behandling beror på arten av den inflammatoriska processen. Postmenopausal metrorragi behandlas genom att eliminera anovulatorisk dysfunktion, eliminera metaboliska och endokrina störningar, med hjälp av hormonell preventivmedel.

Förutom att behandla orsaken till livmodersblödning, föreskrivs patienten fullständig vila, säng vila, kall appliceras på nedre del av buken, företrädesvis är det upphöjda läget i bäckenet 25-30 cm över nivån på kroppspositionen. Således är det möjligt att lindra tillståndet, minska blodförlusten.

Livmoderblödning med klimakteriet kan minskas avsevärt genom att använda växtbaserade preparat som kan minska eller stoppa blödning, men det bör komma ihåg att det här endast är hjälpmetoder för kontroll och att de inte kan användas som huvudbehandling. Förbättring efter örtmedicin observeras efter 2-3 veckor. Innan användning är det nödvändigt att noggrant studera kompositionen, kontraindikationerna och förekomsten av biverkningar.

Dysfunktionell blödning i livmodern: kliniska rekommendationer

Orsakerna mellan menstruationsblödningar är helt mångsidiga (kränkning av hypotalamisk-hypofyseförhållandet, infektions- och inflammatoriska faktorer, onkologisk patologi). Och huvuduppgiften för patienter och läkare är att snabbt söka medicinsk hjälp hos en kvinna, samt att fastställa den etiopatogenetiska källan till dessa blödningar. När allt kommer omkring kommer behandlingens taktik att bero på orsaken till sådana processer.

Dysfunktionell blödning i livmodern: behandling

Det finns emellertid prioriterade åtgärder som måste vidtas för blödning av olika etiologier.

  • Sluta livmodersblödning. I modern gynekologisk praxis finns det både konservativa (hemostatiska och hormonella läkemedel) och kirurgiska invasiva metoder för att utföra hemostas. Efter genomförd fraktionerad diagnostisk curettage måste det resulterande materialet underkastas histologisk undersökning för att utesluta onkologisk patologi.
  • Förskrivning av läkemedel som ökar hemoglobin, vilket minskar på grund av blodförlust.
  • Genomföra en mer detaljerad studie för att besvara frågan om orsaken till sådana blödningar.
  • Normalisering av den kvinnliga kroppens hormonella bakgrund. För att uppnå dessa mål förskrivs ofta hormonella orala preventivmedel, som konstgjordt skapar en hormonell bakgrund som hindrar hopp i hormonnivåer, och följaktligen blödning.

Närvaron av cykliskhet

Eftersom det är känt att menstruationscykeln är ett fenomen som fortskrider enligt en viss algoritm, blir en kvinna i fertil ålder och reproduktiv ålder van vid regelbunden uterinblödning - menstruation. De indikerar att livmodern med individuell cykliskitet förbereder sig för att acceptera ett befruktat ägg i dess beredda slemhinna.

I avsaknad av graviditet utvisas hela den ackumulerade massan av det intrauterina epitelet - endometriet - genom de naturliga vägarna. Detta är menstruation, i nästa cykel händer allt exakt samma. När åldersuppgifterna läggs till börjar den bördiga funktionen försvinna, pauser mellan menstruationen förlängs, blödningen blir oregelbunden och trots allt slutar den. Menopaus eller klimakteriet kommer.

I klimakteriet förlängs follikelns mognadstid, dess tillväxt.

Ägglossning kan inte ske - äggmognad, vilket leder till otillräcklig fullständig bildning av lutealkroppen. Följaktligen är det otillräcklig produktion av progesteron med en samtidig överdriven östrogenkoncentration.

Alla dessa processer leder till en hyperplastisk ökning av skiktet i det intrauterina endometriet. Det bör noteras att den överdrivna bildningen av celler i den intrauterina slemhinnan under klimakteriet är mycket vanligare än i reproduktionsåldern.

symtom

Det finns olika typer av menstruations oregelbundenheter. Det kan vara en förändring i menstruationens varaktighet, deras frekvens och överflöd. Cykeln själv förkortas eller förlängs. Möjliga kliniska former av menstruationsdysfunktion inkluderar:

  • amenorré.
  • Algodismenorea. - smärtsamma perioder med allmänna störningar.
  • Hypermenstruellt syndrom.
  • Hypomenstruellt syndrom.
  • Livmoderblödning.

Den första situationen åtföljs av en fullständig frånvaro av menstruation i sex månader. Algodismenorrhea talas om om en kvinna börjar med cyklisk urladdning åtföljd av märkbar smärta i nedre del av magen och allmänna störningar: sjukdom, illamående, yrsel och huvudvärk. Om vi ​​talar om hypomenstruellt syndrom bör det i sin struktur noteras:

  • Polemenorrhea - varaktigheten av menstruationsblödning i mer än en vecka.
  • Hypermenorré - utflödesvolymen överstiger 150 ml.
  • Promenomenorrhea - ofta perioder, mellan vilka intervall är mindre än 21 dagar.

Denna situation kallas också menorrhagia. Naturligtvis leder det till kronisk blodförlust, vilket påverkar kvinnans allmänna välbefinnande. Järnbristanemi utvecklas och den i sin tur åtföljs av allmän svaghet, yrsel, ökad hjärtfrekvens, blek hud, sprött hår och naglar.

Med hypomenstruellt syndrom utvecklas den motsatta situationen - det finns mindre menstruation än fysiologi kräver. Dess struktur inkluderar följande kränkningar:

  • Oligomenorrhea - menstruationens varaktighet är endast 1-2 dagar.
  • Hypomenorré - urladdningsvolym mindre än 50 ml.
  • Opsomenorrhea - sällsynt varje månad, och intervallet mellan dem ökas till 35 eller fler dagar.

Enfascykler inträffar också när ägglossningen inte inträffar, och follikeln antingen försämras (hade inte tid att mogna och ödelägga), eller kvarstår (bildas, men bryts inte). Sedan observeras dysfunktionell blödning i livmodern. Man måste komma ihåg att oegentligheter i menstruationscykeln kan bli ett hinder för befruktning och graviditet, det vill säga ofta leda till infertilitet.

Kliniskt kombineras kränkningar av den kvinnliga cykeln i flera alternativ, var och en har sina egna egenskaper.

Fysiologi och patologi för postmenopausal period

Postmenopaus är perioden för en kvinnas liv efter upphörandet av menstruationens början. Tillståndet i klimakteriet kan sättas på grundval av analyser av nivån av östradiol (mindre än 30 pg /) och en ökning av FSH på mer än 40 IE / l i blodserum. Medelåldern för klimakteriet är 51 år. På grund av minskningen av östrogennivåer står denna åldersperiod för det största antalet genital cancer.

Förändringar i arbetet i äggstockarna och binjurarna börjar redan före klimakteriet. Minskade nivåer av progesteron, östrogen och östron medför många störningar i kroppen. Å ena sidan är detta en normal fysiologisk process och å andra sidan kan det orsaka betydande skador på en kvinnas hälsa. Cirka 70% av kvinnorna drabbas av sådana sjukdomar associerade med nedsatt normal äggstocksaktivitet.

Att veta orsaken till NMC är det lättare att välja en behandling

Brott mot menstruationscykeln kan orsakas av olika skäl. I gynekologi kombineras alla manifestationer av störningar i samband med ankomsten av menstruation i tre huvudgrupper:

  • amenorré - kränkningar av den månatliga cykeln förknippad med avsaknad av menstruation, magra utflöde och förkortning av perioden;
  • DMK - dysfunktionell blödning i livmodern;
  • algomenorré - menstruation med svår smärta.

Baserat på detta beaktas också orsakerna till NMC..

Fara NMC

Mycket ofta är infertilitet och cykelstörningar direkt relaterade. Brott signaliserar hälsoproblem

. En hormonell störning stör äggmognad, graviditet inträffar inte eller slutar i ett missfall eller blekning

. Ibland tar en kvinna inte uppmärksamhet på milda tecken: små perioder, fluktuerande cykellängd. Detta som går utöver normen kan också vara en följd av reproduktionssystemets patologi..

Hormonfel är inte bara ett graviditetsproblem. En brist eller överskott av något hormon hindrar arbetet i hela kroppen, vilket kan leda till viktökning, till en minskning av libido, till försämring av hud och hår, till ökad tillväxt av kroppshår, till en allmän förlust av styrka och depression.

Typer av NMC: varje överträdelse manifesterar sig på sitt eget sätt

I vissa fall orsakas menstruationsproblem av stress eller intensiva känslor. Vanligtvis, efter en tid efter återställningen av lugnet, återgår menstruationscykeln till det normala. Men ofta provocerar NMC: er olika sjukdomar. Och i det här fallet kan varje försening när man besöker läkare leda till oförutsägbara konsekvenser..

Menstruationsstörningar klassificeras enligt kliniska manifestationer:

  1. Brist på menstruation (amenorré). Det finns två typer av amenoré:
      Primär Diagnosen av NMC ställs om tjejen vid 15 års ålder fortfarande inte har börjat menstruation.
  2. Sekundär amenoré diagnostiseras om regelbundna perioder innan det plötsligt har slutat under en lång tid (mer än tre månader).
  3. Smärtsamma perioder (algomenorré). Svår smärta i nedre del av buken som strålar till låret och korsryggen uppstår strax före menstruationens början eller under de första dagarna. Det orsakas av livmodersammandragningar. Detta är primär dysmenorré och det anses normalt. Men det finns sekundär dysmenorré. Det utvecklas mot bakgrund av allvarliga sjukdomar som livmoderfibrom eller endometrios..
  4. Menstruation börjar med knappt, mindre än 25 ml, sekretioner (hypomenorré).
  5. Överflödigt urladdning med direkt ankommande menstruation (menorrhagia eller hypermenorrhea). Med denna överträdelse måste packningarna bytas varje timme, vilket leder till stor blodförlust (i vissa fall överskrider de normerna med 25 gånger).
  6. Litet utflöde av blod mellan menstruationscykler (metrorragi).
  7. Långa perioder, vars varaktighet överstiger 7-8 dagar (polymenorré).
  8. Kort menstruation i tid, vars varaktighet är 1-2 dagar (oligomenorrhea).
  9. Menstruationscykel med en förkortad period under 21 dagar (takymenorré eller proyomenorré).
  10. Sällsynta menstruationer som inträffar en gång varannan och en halv till tre månader (NMC som opsomenorrhea).
  11. Mager menstruation i kombination med en förkortad menstruationscykel (hypomenstruellt syndrom).

Symtom på klimakteriet och deras behandling

Äldre kvinnor är mer benägna att drabbas av urogenitala störningar 2-5 år efter början av postmenopausal period. Under påverkan av en minskning av östrogennivåer förekommer ett symptom på sjukdomar såsom atrofisk vaginit, dyspareunia, minskad nyfiken funktion och pistouretrit, pollakiuri och urininkontinens. Genital prolaps kan också visas under denna period..

På grund av förekomsten av östrogenbrist ökar antalet hjärt-kärlsjukdomar orsakade av åderförkalkning. Förebyggande åtgärder kan hjälpa till i kampen mot sådana symtom: träning och hälsosam, näringsrik näring. Sjukdomar av denna art behandlas enligt recept och under noggrann övervakning av en läkare.

Äldre kvinnor får problem med oönskat ansiktshår. Hennes lösning kan vara depilering och hormonersättningsterapi..

Förlust av hudelasticitet leder till slappna bröst, konturer i ansiktet och kroppen. Massagekurser, sport, hälsosam kost, hudvårdsprodukter och kurser i hormonterapi kommer att rädda..

En av de allvarligaste konsekvenserna av postmenopausala kvinnor är osteoporos, vilket gör benen ömtåliga och tunnar skelettet. Förutom hormonersättningsterapi föreskrivs en diet med mycket kalcium, magnesium, solbad och gymnastik.

Väggarna i vagina atrofi, platta, klåda visas. Det är nödvändigt att hantera ett sådant problem med hjälp av krämer med östrogen, användningen av konstgjorda smörjmedel. En bra åtgärd skulle vara fortsatt sexuell aktivitet.

Den ökade risken för artrit minskar med regelbunden träning, tar lätta smärtstillande medel och applicerar salvor på lederna. Svår smärta kan endast behandlas under övervakning av en specialist..

Ofta åtföljs postmenopaus av infektionssjukdomar i urinröret och enures. Infektioner dödas av antibiotika. Enuresis behandlas med hormonbehandling i kombination med att stärka bäckenmusklerna och en diet med mycket fiber..

Ansvarsfrihet

Vaginal urladdning under postmenopausal period ändrar inte dess konsistens, färg och lukt - detta är normen. Postmenopaus påverkar inte dessa indikatorer. Med undantag för endast beloppet, som reduceras avsevärt. Men om utflödet efter klimakteriet har förändrats kan detta vara det första symptom på utvecklingen av patologier. Orsaken kan vara antingen en infektion eller en hormonell störning..

Under klimakteriet kan urogenitala störningar utvecklas. Beroende på graden av framsteg av hormonbrist uppstår klagomål på torrhet i slidan, klåda, brännande känsla och extremt obehag. Mot bakgrund av sådana symtom kan en sekundär infektion komma med. Tilldelningar får en obehaglig, specifik lukt, ändrar färg, ökar i volym.

Mot bakgrund av alla förändringar som kännetecknar postmenopaus är utskrivning en av de första informationskällorna för en kvinna om att ett misslyckande har inträffat i kroppen som kräver omedelbar behandling.

Den hormonella obalansen som inträffar under denna period kan också leda till blodigt utflöde, vilket bör orsaka ett brådskande tilltal till en gynekolog. Problem av denna art löses med både medicinska och kirurgiska metoder..

Vad är NMC, vad är de?

NMC: er dekrypteras som menstruations oregelbundenheter och inkluderar flera olika diagnoser, beroende på manifestationer och mekanism för utveckling av avvikelser. En kvinnas menstruationscykel kännetecknar tillståndet i hennes reproduktiva system, och med olika sjukdomar och patologier kränks det.

Det finns olika typer av NMC:

  1. Amenorré - fullständig frånvaro av menstruation under mer än sex månader. Fysiologisk amenorré utvecklas mot bakgrund av naturliga tillstånd: graviditet och amning. Överträdelsen är primär och sekundär: i det första fallet börjar menstruationen inte slutföra puberteten, och i det andra slutar de efter en regelbunden cykel av någon anledning.
  2. Algomenorré (andra möjliga namn är dysmenorré och algodismenorea) kännetecknas av svår ömhet under menstruationen. Smärtorna orsakas av starka sammandragningar av livmodermusklerna, kan krampa och sträcker sig till hela bukhålan.
  3. Menorrhagia eller hypermenorrhea - alltför rikliga perioder, kommer regelbundet. Normalt är blodförlust under hela menstruationsperioden upp till 150 ml, och per dag överskrider inte 4-5 matskedar. Under de första dagarna är urladdningen riklig, men om du tvingas byta packning ofta än en gång var 1,5-2 timme, talar vi om menorrhagia.
  4. Hypomenorré kännetecknas av knapp menstruationsflöde, vars volym under hela perioden inte överstiger 25-30 ml.
  5. Metrorrhagia är en urladdning som uppträder mellan menstruationen. De är vanligtvis magra, kallade "daub".
  6. Polymenorrhea - en ökning av menstruationens varaktighet till sju dagar eller mer (normalt borde de inte gå mer än en vecka).
  7. Oligomenorrhea - förkortar menstruationens varaktighet till 1-2 dagar. Den lägsta normala varaktigheten är minst tre dagar.
  8. Promenomenorrhea eller takymenorrhea - detta är menstruation som förekommer i intervaller på mindre än 21 dagar.
  9. Opsomenorrhea kännetecknas av en sällsynt månad som kommer var 2-3 månader eller mindre.

NMC är inte en oberoende sjukdom, utan en följd av eventuella avvikelser i reproduktionssystemets funktion.

Ofta med allvarliga patologier och sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet kombineras flera typer av NMC.

Förebyggande

Eftersom metrorragier kan förekomma hos barn, är det i tidig ålder nödvändigt att genomföra hälsoförbättrande och förstärkande åtgärder. Det är viktigt att behandla alla sjukdomar, särskilt könsorganen, samt att förhindra abort..

Under graviditeten måste du börja förebygga i första trimestern. I allmänhet bör en kvinna leda en aktiv livsstil, helt vila och upprätta en arbetsordning.

För att återställa menstruationscykeln förskrivs orala östrogen-progestogen preventivmedel. Behandlingsregimen är som följer:

Postmenopausala smärtsyndrom

De flesta kvinnor upplever smärta i klimakteriet. Platsens art och plats kan variera..

Bröstsmärtor uppstår på grund av byte av körtelvävnad med fibrer och fett. Om bröstsjukdom inte upptäcks kan orsaken till sådan smärta vara allvarlig psyko-emotionell stress..

Smärta i buken indikerar problem i könssystemet eller tarmen, vars orsak kan vara en minskning av östrogennivåer.

Huvudvärk är konstant följeslagare av klimakteriet. De är en vanlig reaktion av kroppen på stress och depression. Behandlingen är att eliminera orsakerna och antagandet av smärtstillande medel..

Smärta i ryggen, korsryggen, lederna bör inte bara stoppas av smärtstillande medel, eftersom de är en manifestation av de sjukdomar som har uppstått, som artrit och artros, osteoporos. Omfattande behandling krävs under övervakning av specialister.

Om bröstvårtorna är ömma i klimakteriet eller om det uppstår en obegriplig urladdning från dem, kan detta vara ett symptom på allvarliga sjukdomar, såsom kanal papillom, mastopati, mastit, galaktoré, bröstkanal ektasi och cancer. Konsultation och undersökning av en mammolog är helt enkelt nödvändig.

Bröstsmärtor under klimakteriet förväxlas ofta med smärta i hjärtat. Cardialgia är en av följeslagare i klimakteriet. Det manifesteras av uppkomsten av frossa, ökad svettning, sköljning av huvudet. Dessa symtom är värre på natten. Utseendet på sådana tecken bör vara ett tillfälle för besökande läkare hos en kardiolog och reumatolog.

Traditionell medicin

Om metrorragi utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar är det nödvändigt att genomgå en omfattande diagnos och utvärdera tillståndet. Gynekologen måste utvärdera fördelarna med behandling med traditionell medicin. Uterin fibroids, erosion i livmoderhalsen, korionepiteliom och endometrios kräver behandling med läkemedel, och i vissa situationer indikeras kirurgisk ingripande.

Under uterusblödning är det nödvändigt att lindra smärta och inte överbelasta kroppen. För detta rekommenderas patienten strikt säng vila. Under bäckenet måste du lägga en mjuk kudde så att ryggen höjs. En kall komprimering placeras på nedre del av buken. Med utvecklingen av metrorrhagia rekommenderas att man tar produkter som innehåller en ökad mängd vitamin K. Dessa är infusioner av nålar, lucerna blad, blomkål, spenat.

För att lindra tillståndet med kraftiga och långvariga blödningar rekommenderas det att du använder en herdeväska. Detta är ett effektivt botemedel mot traditionell medicin. En herdeväska är en medicinsk ört som hjälper till att reglera menstruationscykeln och mängden sekret. Hon stoppar inre blödningar.

Ett annat effektivt botemedel som kommer från afrikanska länder är användningen av omogna apelsiner:

  1. Du måste välja 6 omogna apelsiner. Deras skorpa ska vara något orange eller gul..
  2. Skalet viks i en glasbehållare och hälls med en liter vatten. Flytande på låg värme.
  3. Det är nödvändigt att vänta så att inte mer än 500 gr finns kvar i behållaren. vatten.
  4. För att förbättra smaken rekommenderas att hon tillsätter honung, sylt och socker i buljongen. Du måste dricka ett halvt glas tre gånger om dagen.

Traditionell medicin kan användas i kombination med mediciner och läkemedel. Det är viktigt att konsultera en gynekolog som tar hänsyn till symtomen och orsaken till bildandet av dysfunktionell blödning för att rekommendera effektiv traditionell medicin.

Kliniska manifestationer

Sådan blödning är inte som vanlig menstruation, som visas med jämna mellanrum. Metrorragi uppträder i mitten av cykeln, oavsett tid och ålder.

. Om blödningen började plötsligt, utan preliminära symptom, indikerar denna process utvecklingen av patologin i akut form.

I de flesta fall visas blödningar mellan perioder under lång tid. Som ett resultat är det en kränkning av menstruationens cykliska förhållanden, kvinnor kan uppleva mental stress och ett ångesttillstånd

. Om sjukdomen manifesterar sig under lång tid indikerar sådana processer en kronisk form av metrorragi.

Diagnos av sjukdomen

I diagnosprocessen är det oerhört viktigt att identifiera vilka sjukdomar metrorragi har orsakats av. Inledningsvis lyssnar läkaren på kvinnans klagomål och gör en undersökning i en icke-gynekologisk stol. Dessutom mäts blodtryck och puls. En bedömning av slemhinnans och hudens tillstånd. Kroppsmassaindex bestäms också..

Direkt under undersökningen får gynekologen information om könsorganets tillstånd, sekretionsintensiteten. Dessutom utförs hysteroskopi. Med hjälp av en speciell anordning (hysteroskop), som sätts in i livmoderkaviteten, är det möjligt att se skadorna i endometriet och omedelbart skära ut dem. Vävnaderna erhållna som ett resultat av dessa åtgärder skickas till ett histologiskt laboratorium. På detta sätt fastställs orsaken till dysfunktionen exakt..

Örtmedicin för postmenopausala kvinnor

Örtmedicin för behandling av postmenopausala manifestationer har en mycket effektiv effekt på patientens allmänna tillstånd. Det kan emellertid inte ersätta hormonterapi som föreskrivs av din läkare..

I naturen finns det växter som är organiska ersättare för östrogen. Dessa inkluderar:

  • Johannesört Det används för att behandla klimatneuros, minskar frekvensen och styrkan hos värmevallningar.
  • Ginseng. Minskar trötthet och stressnivåer..
  • Lakrits. Orsakar östrogen aktivitet i kroppen, förbättrar benvävnaden.
  • Angelica Sinensis. Förbättrar sömnkvaliteten, lindrar ångest och irritabilitet
  • Salvia. Minskar avsevärt svettningar och används också för sömnlöshet, nervös utmattning, hjärtklappning. Jujube och astragalus har samma egenskaper..

Livsstil efter menopaus

Lämpligt minska manifestationerna av postmenopaus kommer att hjälpa alla kända "tre pelare" i ett hälsosamt liv.

  • Ändra din diet till förmån för en hälsosam kost. Det är absolut nödvändigt att byta till rätt näring med hänsyn till kroppens åldersrelaterade behov av vitaminer och mineraler.
  • Att spela idrott och fysisk aktivitet skadar inte någon, och under postmenopausal period kommer det också att bidra till att minska risken för ledsjukdomar, samt energisätta.
  • Stressfulla och depressiva tillstånd hjälper till att övervinna en fullständig, hälsosam sömn, samråd med en psykolog..
  • Du måste definitivt ge upp dåliga vanor, till exempel rökning och överätande. Övervikt leder till en minskning av produktionen av östrogen, vilket inte är tillräckligt vid den tiden. Att bli av med dessa vanor hjälper därför kroppen att må bättre.

Menstruationscykeln och dess roll i en kvinnas kropp

Naturen har lagt ett genetiskt program i den kvinnliga kroppen som reglerar en komplex kedja av sammankopplade processer som kallas menstruationscykeln. Det här är förändringar som sker i en kvinnas kropp med vissa intervall (cykler). De ger möjlighet att bli barn. Samtidigt såg hon till att det fanns långa perioder med vila mellan menstruationen, till exempel graviditet och matning av barnet, vilket bidrar till förbättring av kvinnans reproduktiva system.