Blodproppar under menstruationen - är det farligt?

Undersökning

Denna fråga plågade mig länge. Och så jag hittade en artikel om detta.

Nästan varje kvinna mötte förekomsten av blodproppar i menstruationsflödet. Vissa kallar detta för normen, andra anser att det är ett tecken på allvarlig sjukdom. Låt oss försöka ta reda på: blodproppar under menstruationen - är det farligt?

Under cykeln blir väggarna i livmodern gradvis tjockare och förbereder sig för en eventuell graviditet. Och om det inte inträffar, på menstruationsdagarna förkastas det bildade skiktet av endometriet med blod. Under 4-5 dagar av en menstruation tappar en kvinnas kropp cirka 250 ml blod (cirka 40-60 ml per dag). Detta blod har vanligtvis en ljus skarlakansfärg, en specifik lukt och mycket låg koagulerbarhet. Kroppen kompenserar för det förlorade blodet tillräckligt snabbt, du bör inte oroa dig för det.

Konsistensen och färgen på blod förändras under menstruationen, och detta är normalt. I början av menstruationen är blodet vanligtvis ljust, nära slutet blir det mörkrött, körsbär och i vissa fall till och med brunt. Denna färgförändring är normen.

Ibland kan en kvinna i menstruationsflödet upptäcka blodproppar - blodproppar med en konsistens som liknar en "lever", i storlek från 5 mm till 3-4 cm. För vissa kvinnor är förekomsten av blodproppar i menstruationsblod vanligt förekommande. Det beror på att antikoagulantia (enzymer som förhindrar blodkoagulation) inte kan hantera rikliga utsöndringar, och en del av blodet koagulerar i slidan. Detta bidrar till bildandet av blodproppar. Det vill säga orsaken till blodproppar är kraftiga blödningar. Detta fenomen måste kontrolleras, eftersom det kan leda till blodförlust..

En orsak till oro bör vara uppkomsten av blodproppar om du planerar en graviditet. Blödning med blodproppar kan mycket väl indikera ett missfall. Färgen på koagulerna i blodet i detta fall kommer att vara gulaktig eller grå, så det avvisade fosterägget kommer ut med blod. Tyvärr kan inte denna process stoppas..

Så vilken slutsats har vi kommit till? Om dina perioder är regelbundna, måttligt smärtsamma, men ibland visas blodproppar i blodet - detta är inte en anledning till panik. För att säkerställa att det inte finns några dolda inflammatoriska processer eller andra sjukdomar (såsom endometrios, hormonella störningar), ta ett blodprov för koagulation efter menstruationen och gör ett ultraljud.

Orsaker till menstruation med blodproppar

Menstruationscykeln, liksom tätheten av sekretioner under kritiska dagar, beror på många kriterier, inklusive det allmänna tillståndet för kvinnans kropp, dess individuella egenskaper och åldersrelaterade förändringar i hormonbalansen. För alla kränkningar av den normala menstruationsförloppet bör man i första hand vara försiktig med olika åkommor i könsområdet. Om blodproppar dök upp under menstruationen, urladdningen blev mer omfattande, dessutom uppstod obehag och andra obehagliga symptom, då deras orsaker i de flesta fall kommer att vara patologiska. Om stora tätningar av livmoderslimhinnan i menstruationsflödet förekommer utan ytterligare tecken, kan detta mycket väl vara en variant av normen.

I den här artikeln får vi bara omfattande information om varför blodproppar kommer ut under menstruationen, vad det är i princip och med vilka symptom du inte ska få panik, och i vilka fall du behöver konsultera en gynekolog.

Hur är dina perioder

Menstruationscykeln kallas perioden mellan regulatorerna, det vill säga tiden från början av vissa menstruationer till början av andra. Normalt kan det pågå i 28-31 dagar. Hos alla kvinnor är menstruationscykelns varaktighet rent individuell och kan variera med ålder. Vid en yngre ålder är cykeln mer regelbunden, eftersom den styrs av könshormonerna som produceras i kroppen..

Cykelns början kännetecknas av mognad av follikeln och förnyelse av livmoderens inre slemlager, medan vävnadsdelar (endomentrium) och menstruationsblod kommer ut under tre till sju dagar. Nästa period av menstruationscykeln åtföljs av komprimering av endometrium och förberedelse av follikeln för brott, detta är den så kallade proliferationsfasen, som varar tills mitten av cykeln, det vill säga tills follikeln brister och ägget lämnar.

Under en tid befinner bakteriecellen sig i äggledaren och väntar på befruktning, men om det inte fanns några gynnsamma förhållanden och befruktningen inte inträffade, minskar produktionen av könshormoner och livmodern börjar avvisa det inre membranet. Således börjar menstruationen, och med dem en ny menstruationscykel. Normalt, under menstruation, bör inte mer än 200 ml blod med partiklar i endometrium och slemhinnor tilldelas.

Under menstruationen ökar kroppen produktionen av speciella enzymer som bromsar blodkoagulation och fungerar som ett antikoagulant. Om menstruationen är för riklig, kan ett otillräckligt antal sådana enzymer inte klara sin uppgift, varför stora klumpar förekommer. Om en bit endometrium upp till 0,1 m lång med en körtelformig struktur och rödbrun skugga och med en metalllukt kommer ut, så oroa dig inte försiktigt i det här fallet. Om det finns en temperatur, smärtsyndrom eller stora blodproppar, är sådan utflöde mycket farlig och kräver omedelbar uppmärksamhet till en gynekolog.

Normalt bör stora koagler inte orsaka en kvinna i sådana fall:

  • ålder upp till 18 år;
  • om det har gått mer än en månad efter barnets födelse;
  • om det nyligen har skett en abort, missfall, gynekologisk kirurgi eller livmoderkurett;
  • när man använder intrauterina preventivmetoder;
  • med medfödd onormal livmoder.

När koagulerna är normala?

I avsaknad av patologiska processer har tilldelningen av reglerna en slemhinne enhetlig konsistens och en mörkröd nyans. Alternativet med normen kan vara små blodproppar under menstruationen och bitar av livmoderns epitel, men endast i de fall där den totala utflödesvolymen under menstruationsperioden inte överstiger 80-100 ml, det finns ingen smärta, ingen obehaglig lukt och deras varaktighet inte överstiger en vecka.

Tänk på varför menstruationen går i blodproppar i avsaknad av ytterligare patologiska symtom:

  • menstruationsblod koagulerar och lämnar livmodern i klumpar i de fall då det finns ärr och vidhäftningar i kroppen som hindrar det normala utflödet av sekretioner;
  • medfödda böjningar eller partitioner i livmodern eller dess hals kan bli orsaken till blodproppar under menstruationen;
  • om en kvinna bryter mot drickregimen, proteinprodukter dominerar i hennes diet, eller sjukdomar i njurar, lever eller blodkärl diagnostiseras, kan blodet ha en hög viskositet, vilket kan orsaka koagler under regleringen;
  • blodproppar under menstruationen förekommer hos kvinnor som är i samma position under lång tid. Blod samlas, blir tjockare, och när hållningen förändras kommer blodproppar ut;
  • koaguleringsmedel, såväl som hormonella medel som minskar varaktigheten och blödningsintensiteten i kroppen, till exempel näsan, kan orsaka blodproppar under menstruationen. Som en biverkning, under menstruationen, på grund av dessa läkemedel, ökar blodkoagulationen och menstruationen går i bitar;
  • den intrauterina anordningen, som fungerar som en preventivmetod, kan också orsaka menstruation med blodproppar;
  • om en spontan abort inträffar under de första veckorna av graviditeten, visas efter en kort försening blödning med blodproppar, som representerar ett ojämnt separerat endometrium;

Det är ganska normalt när koaglar i urladdningen observeras under den första menstruationen efter en abort, detta kan innebära att resterna av ägget lämnar. Orsaken till riklig reglering efter en abort eller förlossning är också en hormonell obalans. Dessutom reglerar hormoner produktionen av enzymer som ansvarar för blodkoagulering..

Menstruation med stora blodproppar kan karakterisera olika perioder i en kvinnas liv, till exempel början av puberteten, den första sexuella upplevelsen eller början av klimakteriet. Med dessa intervall kan en växling av magra och rikliga sekretioner förekomma. Om stora koagler kommer ut efter dauben, sker det en förändring i strukturen hos slemhinnorna.

I menstruation kan bitar av blod visas efter hypotermi, med fysisk utmattning och närvaron av dåliga vanor.

Patologiska orsaker

Det finns patologiska orsaker till menstruation med blodproppar, ta hänsyn till de vanligaste av dem.

  • Hormonsvikt på grund av sjukdomar i sköldkörteln, binjurarna, hjärnan och hypofysen. I detta fall kan regelbundenhet i cykeln störas såväl som menstruation med koaglar av brun färg..
  • Uterin fibroids är en godartad tumör, som åtföljs av fel i menstruationscykeln och stora blodiga blodproppar under reglering.
  • Endometrial hyperplasi är en patologisk spridning av det inre livmoderskiktet på grund av arteriell hypertoni, överdriven kroppsvikt, diabetes mellitus och hormonella störningar. Denna sjukdom kännetecknas av närvaron av svarta blodproppar i förordningen.
  • Menstruation med blodproppar kan också uppstå vid endometrial polypos, när det finns en punktförökning av det inre livmoderskiktet, även med denna sjukdom finns det svår smärta i nedre del av buken.
  • Menstruation med bitar kan gå med endometrios, patologisk tillväxt av livmoderens inre lager. I sådana fall drar kritiska dagar på sig under en längre period, blir oregelbundna och smärtsamma och också mer rikliga.
  • Med blodpatologier som stör deras koagulerbarhet kan menstruationen koagulera i livmoderhålet.
  • Trots att blodproppar förekommer i bestämmelserna åtföljs av infektionssjukdomar, och kroppstemperaturen kan också stiga med dem. Ett exempel är ARVI, influensa..
  • Genetiska avvikelser i livmoders utveckling. Dessa inkluderar intrauterin septa, böjningar, en eller tvåhorns livmodern, etc. Anledningen till bildandet av stora blodproppar är stagnation av sekret i livmoderhålet, vars form förändras. Vanligtvis med sådana patologier är menstruationen mycket smärtsam.
  • Med fostrets ektopiska läge frisläpps bruna blodproppar under menstruationen mot bakgrund av feber och svår smärta i nedre del av buken.
  • Infektionssjukdomar i bäckenorganen orsakar inflammation i livmoderhålet, vilket förändrar strukturen i det inre skiktet. Bakterier förgiftar också blodet med produkterna från deras vitala aktivitet, som förändrar viskositeten och surheten i menstruationsflödet, vilket orsakar bildandet av koagler.
  • Maligna tumörer kan orsaka inte bara reglering, utan kraftiga blödningar. Om en generell malaise uppträder mot bakgrund av fördelningen av stora blodproppar under menstruationen, bör du genast gå till en specialist.
  • Stagnation av blod i livmodern och stora blodproppar i menstruationen kan orsaka åderbråck i det lilla bäckenet.
  • Överskott av vitamin B.

Någon anledning till att blodproppar uppträder i menstruationsflödet från ovan är ett tillfälle att besöka en gynekolog.

Tecken på patologi

Om en kvinna vanligtvis har en enhetlig konsistens under menstruationen, och när en vanlig regel kommer in, visas en stor koagel, bör detta i alla fall varna henne. Men det finns tecken, vars manifestation omedelbart bör söka hjälp från en läkare:

  • om det inte bara finns menstruation med koaguleringar, utan också mörk fläckning eller vit curdled urladdning mellan kritiska dagar;
  • med en för kort eller för lång menstruationscykel, när menstruationen kommer oftare än efter 21 dagar eller mindre än 35. Det är också onormalt när cykeln är oregelbunden och långa intervall växlar med korta;
  • när mängden blod under menstruationen överstiger 150-180 ml;
  • om menstruationen varar mer än 8 dagar;
  • om menstruationen är för mörk, ha en obehaglig lukt av råtta eller ruttna fiskar och innehåller också föroreningar av pus eller utsöndringar av vit färg;
  • om det finns svår, outhärdlig smärta i nedre del av buken.

I sådana fall är det möjligt att bestämma varför bitarna kommer ut under menstruationen, först efter en gynekologisk undersökning och ultraljud av bäckenorganen. Vid behov kan läkaren förskriva andra tester och studier..

Behandling

Om menstruationen levereras med blodproppar av ljusa skarlagen färg, och samtidigt finns det en enorm blodförlust, bör du omedelbart ringa en nödsituation. Detta kan inte vara menstruation, utan livmodersblödning, som elimineras genom fullständigt avlägsnande av endometrium.

I närvaro av sekret i form av blodproppar, vad du definitivt inte behöver göra är att självmedicinera och använda folkrättsmedel för att stoppa blodförlust. Endast en läkare kan fastställa orsaken till onormal urladdning och föreskriva adekvat behandling. I vissa fall kan ytterligare konsultation av endokrinologer vara nödvändig om gynekologen misstänker förekomsten av hormonella störningar i kroppen. Och närvaron av neoplasmer i livmoderkaviteten kan kräva ett besök hos en onkolog.

När konservativ terapi används är uppgiften att kompensera för bristen på järn i kroppen orsakad av stor blodförlust. För detta föreskrivs vitaminer och en specialdiet, där livsmedel med högt järninnehåll dominerar i kosten. Säng vila anges också och recept av läkemedel för att stoppa blödning är möjligt..

I svåra situationer, i närvaro av inre partitioner, neoplasmer eller patologier i endometrium, kan kirurgisk ingripande, såsom curettage eller hysteroresectoscopy, vara nödvändig. Den mest radikala behandlingen som används i det sista ögonblicket är fullständigt avlägsnande av livmodern och bilagorna. Denna teknik används för maligna tumörer i avancerat tillstånd, främst för kvinnor som redan är i reproduktiv ålder..

Således, om kritiska dagar åtföljs av uppkomsten av blodproppar som inte ger smärta eller obehag, kan detta mycket väl vara en variant av normen. Om utsläppet är för stort och åtföljs av smärta, en skarp lukt och feber, slösa inte tid som kan användas för behandling, men kontakta genast en läkare. Förebyggande gynekologiska undersökningar gör det möjligt att snabbt upptäcka en sjukdom i reproduktionssystemet och förhindra dess utveckling.

Blodklumpar under menstruationen

Tilldelningen av blodproppar under menstruationen är ett ganska vanligt fenomen på grund av de fysiologiska mekanismerna för dess koagulering. I vissa fall kan emellertid deras utseende vara en signal om utvecklingen av allvarliga hormonella förändringar eller patologiska processer. Därför bör du känna till symptomen som är karakteristiska för dessa sjukdomar för att konsultera en läkare i tid, ta reda på orsakerna och ta reda på vad du ska göra nästa.

Menstruations fysiologi

För att förstå varför stora blodproppar uppträder under menstruationen bör du känna till fysiologin i denna process..

Även om menstruationscykeln regleras av hypotalamus, inträffar stora förändringar i äggstockarna och livmodern. Det går igenom flera steg:

  • Follikulär mognad. Under påverkan av vissa hormoner utvecklas en follikel i äggstockarna i två veckor, inom vilken ägget är beläget.
  • Ägglossning. Efter mognad bryts follikeln och ägget släpps och en gul kropp visas i det utrymme. För närvarande börjar den intensiva frisättningen av hormoner som östrogen och progesteron. Vid befruktning kommer de att säkerställa att ägget fästs vid livmodern. Under deras inflytande börjar livmodslemhinnans epitel att växa, blir lös och förtjockas 4-5 gånger.
  • I frånvaro av befruktning dör corpus luteum och det odlade endometrialskiktet avvisas. I detta fall fartygen som säkerställer dess vitala aktivitet, brister och blöder. Denna period kallas menstruation..

Därför, under menstruationen, kommer det ackumulerade blodet, slemet och livmoderns epitel ut, vilket förklarar förekomsten av blodproppar i urladdningen.

När blodproppar är normen

Om stora blodproppar under menstruationen kom ut på morgonen omedelbart efter att du satt ur sängen, är detta normen. Detta förklaras av ansamling och koagulering av blod i livmoderkaviteten vid en tidpunkt då kroppen befinner sig i ett horisontellt läge. Detsamma kan hända vid långvarig sammanträde på ett ställe..

I vissa fall beror blodkoagulation i livmoderkaviteten på de individuella egenskaperna hos dess struktur. Vissa kvinnor har medfödda eller förvärvade krökningar, sammandragningar, partitioner och andra avvikelser. Vanligtvis är månatliga perioder rikliga och mycket smärtsamma, men bara operation kan vara en behandling.

Patologier där blodproppar bildas

Bland skälen för att förklara varför, under menstruationen, stora koagler bildas och går ut genom könsorganen, kan flera patologier särskiljas.

Hormonell obalans

Med en kränkning av funktionen hos de endokrina körtlarna reagerar den kvinnliga kroppen mycket snabbt på detta med förändringar i menstruationscykeln. En ökning av perioden mellan menstruationen leder till en stark spridning av endometrium och blodkärl. Därför kommer stora blodproppar under dess avslag, och menstruationen i sig blir riklig och oftast smärtsam.

neoplasmer

Liknande symtom observeras vid bildandet av en godartad tumör (fibroider) i livmoderhålet.

Endometrial polypos

Med denna sjukdom inträffar bildningen av flera polypper som ett resultat av tillväxten av det inre skiktet i endometriumet, som visas på bilden. Trots att dessa är godartade formationer misslyckas den månatliga cykeln, stora blodproppar frigörs, allvarliga smärta i nedre del av buken observeras. Ibland avvisas polypper som växer till stora storlekar av kroppen och utsöndras. Efter bildningsdata, liknande en bit bindväv, släpps, cykeln återställs och alla symptom försvinner.

Endometrial hyperplasi

Grunden för denna patologi är tillväxten av endometrium på grund av den förbättrade uppdelningen av dess stromala och körtelceller. Dessutom kan urladdningen vara svag och smutsig, vilket skiljer dem från normal menstruation. Men i tonåren manifesteras hyperplasi av kraftiga blödningar med stora blodproppar, vilket ofta leder till anemi. Orsaken till hyperplasi är:

  • hormonella störningar,
  • fetma,
  • hypertoni,
  • diabetes,
  • dysfunktion i levern, sköldkörteln och binjurarna.

endometrios

Med denna sjukdom växer cellerna i livmoderns inre membran i kroppen, liksom dess utgång utanför organets anatomiska gränser, som visas på bilden. Eftersom den verkliga orsaken till denna patologi inte har fastställts, talar forskare bara om predisponerande faktorer, som inkluderar hormonella störningar, misslyckade aborter och andra kirurgiska ingrepp, fetma, leverdysfunktion och installation av en intrauterin enhet. Det noteras att denna sjukdom ofta förekommer om, under menstruation, små blodproppar med endometriala celler kommer in i bukhålan och därefter tränger in i intilliggande vävnader.

Fel i blodkoagulation

Otillräcklig produktion av antikoagulantia leder till det faktum att blod börjar koagulera även i livmoderhålet. Därför kan en kvinna märka att i stället för flytande utsöndringar, dykte stora koagler.

Infektionssjukdomar

Om sjukdomen åtföljs av feber kan blodproppar komma ut.

I vilket fall som helst är ett besök hos en läkare som bestämmer vad man ska göra nästa obligatoriskt.

Andra orsaker

Andra faktorer som förklarar varför stora blodproppar dök upp under menstruationen inkluderar:

  • Närvaron av en intrauterin enhet. Närvaron av en främmande kropp i de inre könsorganen orsakar stora perioder med frisättning av stora blodproppar.
  • Postpartum perioden. Mycket stora blodproppar, som är normala, kan frisläppas inom 3-4 veckor efter födseln. Men om de åtföljs av smärtor som liknar sammandragningar, och samtidigt en ökning av kroppens allmänna temperatur uppstår, är det möjligt att bitar av morkakan förblev i livmoderkroppen.
  • Intensiv fysisk aktivitet under menstruationen. Detta tonar musklerna i de inre könsorganen, blodet stagnerar i dem och lyckas koagulera. I det här fallet är det förståeligt varför stora blodproppar bildas, som sedan kommer ut när musklerna slappnar av..

Om stora blodproppar kommer ut under menstruationen, orsakar smärta, obehag eller en ökning av kroppstemperaturen, behöver du inte tänka på vad du ska göra själv. Du bör konsultera en läkare så snart som möjligt och genomgå en undersökning. En snabb upptäckt av patologi kommer att förhindra utveckling av komplikationer, vävnadsdegenerering, infertilitet eller övergången av sjukdomen till en kronisk form.

Blodproppar under menstruationen

Blodproppar under menstruationen är inte alltid ett tecken på patologiska avvikelser i det kvinnliga urogenitala systemet. Det är nödvändigt att ljuda larmet om detta fenomen åtföljs av smärtsamma symtom, en obehaglig lukt kommer från urladdningen och temperaturen stiger.

Blodproppar under menstruationen är inte alltid en anledning till oro.

Varför kommer blodproppar ut under menstruationen?

Det anses naturligt att ha blodproppar under menstruationen, som visas i början av menstruationen (2-3 dagar). Under denna period sker frigöring och aktivt avstötning av det föråldrade endometriet, slem och sekretion i könsorganet. Vid slutet av cykeln innehåller utsöndringen inte främmande klumpar och koagler. I det fall menstruationscykeln inte går igenom ett liknande scenario, finns det anledning till oro.

Utseendet på blodproppar i det inledande stadiet av menstruationen är normalt

Tabell "Orsaker till tunga perioder med tjocka, mörka bitar"

Provocerande faktorerHur manifesterar de sig
Funktionsfel i hormonell bakgrund (i puberteten, efter nyligen födseln, under förlusten av förlossningsfunktionen) framkallar atrofi i endometrium, påverkar sammansättningen och blodkoagulationSmärtsamma perioder med koagler i form av stora flingor åtföljs av migrän, förlust av styrka, ökad irritabilitet. Med klimakteriet, blödningar mellan cykler, enorma bitar med en obehaglig lukt, riklig menstruation (byta kuddar varje timme) anses bruna blodproppar vara ett patologiskt fenomen.
Tillväxten av endometrium (endometrios) eller tillväxten av det övre lagret i livmodern till de inre vävnaderna (adenomyos)Utsläppet går i blodproppar, magen sväller, cyklerna avbryts, att gå på toaletten blir smärtsamt, det finns obehag och blödning under sex
Postpartum placentaStora blodproppar som lever kommer ut
Okontrollerad tillväxt av epitelceller som linjer livmoderhålan (endometrial hyperplasi)Stora koaguleringar kan finnas under hela perioden. Tilldelningar mellan cykler är möjliga, och själva cyklerna kan dra ut eller bli mycket korta
Utseendet på endometrial polypperMånadsvis smärtsam, och i urladdningen finns små rosa koagel
Postpartum eller abortStora bitar av blodproppar kommer ut under en månad. Om det inte finns någon temperatur behöver du inte oroa dig. Kroppen rengörs
Utseendet på endometrieceller utanför könsorganet (endometrios)Menstruationsperioden blir instabil, ömhet uppträder, volymen av utsöndrat blod ökar markant, som ett resultat menstruation med svarta blodproppar
Förekomsten av ett preventivmedel, användningen av preventivmedelP-preventivmedel stör den fullständiga frisättningen av sekret, en tillfällig stagnation inträffar, blodet fryser snabbt, vilket provoserar stora mörka blodproppar
Graviditet utanför livmoderhåletSvår smärta i nedre del av buken, det finns många bruna blodproppar i urladdningen, kroppstemperaturen stiger
Inflammation av bäckenorgan av smittsam artÖverdriven urladdning med stora blodproppar kan följa kritiska dagar och dyka upp efter menstruationen
Anomalier i livmodern i genetisk etiologi (intrauterin septum, homogen eller dubbel livmoder, organböj)På grund av de anatomiska egenskaperna börjar blodet koagulera i livmodern och gå ut i små eller stora blodproppar. Månadsvis smärtsam, kvinnors välbefinnande fattig (depression, irritation, trötthet)
Förkylningar som utlöser feberSmå blodproppar i urladdningen, en ökning av blodvolymen
Godartade tumörer i livmoderkaviteten (myom)Regulariteten hos kritiska dagar bryts, utflödesvolymen ökar, stora och ibland stora, koagler som liknar levern

Samtidig sjukdomar - diabetes, hypertoni, störningar i det endokrina systemet kan förvärra tillståndet under menstruationen.

Bitar av blod under menstruationen är inte alltid patologi (efter förlossning, under klimakteriet, med förkylning). Om urladdningen är måttlig, regelbunden, utan smärta och temperatur, är förekomsten av mörka klumpar eller bitar normen.

Du måste överleva i följande situationer:

  • riklig urladdning med bruna blodproppar i mer än sju dagar;
  • allvarlig försening eller urladdning mycket före schemat;
  • stora blodproppar med en obehaglig lukt;
  • menstruation med blodpropp åtföljt av svår smärta, feber, dålig hälsa.

Ignorera inte obehagliga symtom - de kan vara ett tecken på allvarlig inflammation eller hormonell obalans som kräver behandling.

Vilken läkare du ska kontakta?

Sjukdomar i könsorganet behandlas av en gynekolog. Specialisten gör en grundlig undersökning på gynekologisk stol och utser tester. Vid behov kan du behöva konsultera en onkolog (närvaro av tätningar i könsorganet), terapeut, endokrinolog.

Diagnostik

För att identifiera orsaken till uppkomsten av riklig menstruation med stora blodproppar, förutom gynekologisk undersökning, används följande diagnostiska metoder:

  • hormonell bakgrundsforskning;
  • allmän och biokemisk analys av blod (sammansättning och kvalitativa parametrar för plasma, njur- och leverprover, koagulerbarhet, nivå av leukocyter, erytrocyter studeras);
  • undersökning av bäckenorganen med hjälp av ultraljud, MRI;
  • ta material från livmoderkaviteten - hysteroskopi;
  • smeta från livmoderhalskanalen för oncocytologi;
  • diagnostisk curettage - studie av endometrium.

En omfattande undersökning gör att du kan identifiera källan till menstruations oregelbundenheter och välja den mest effektiva behandlingen för att eliminera patologiska processer.

En vattpinne från livmoderhalskanalen hjälper till att identifiera orsaken till avvikelserna.

Vilka är de farliga koagulerna under menstruationen?

Överflöd menstruation med tjocka mörka klumpar kan vara resultatet av utveckling av inflammation eller patologiska förändringar i könsorganen.

Om du inte konsulterar en läkare i tid, finns det risk för att framkalla farliga komplikationer:

  • stor blodförlust och, som ett resultat, järnbristanemi;
  • patientens död, om vi talar om en ektopisk graviditet eller spontan missfall;
  • purulenta inflammatoriska processer av akut art (med morkroppar efter förlossning, ett fosterägg som ett resultat av ett missfall eller abort av dålig kvalitet);
  • förvärring av patologier i bäckenorganen.

Menstruation med tjocka mörka bitar kan vara resultatet av purulenta processer i livmodern

Viktigt: Bruna eller svarta stora bitar med tunga perioder är alltid dåliga. Att ignorera detta symptom kan leda till allvarliga konsekvenser, upp till infertilitet eller död..

Förebyggande

För att menstruationen ska gå normalt och att antalet koagler ska vara minimalt måste du vara uppmärksam på din vanliga livsstil.

  1. Minimera missbruk (alkohol, nikotin).
  2. Normalisera näring. Konsumera mer bovete, rött kött, kalv, fisk, ägg, äpplen, lever (nötkött, fläsk). Detta hjälper till att fylla på järn i kroppen, förbättra blodkompositionen och underlätta menstruationen.
  3. Gör sport. Löp, simma, gör morgonövningar, ta dig tid att gå.
  4. Undvik stress, koppla av mer, normalisera sömnen (minst 8 timmar).

Ät mer mat med järn under din period

En hälsosam livsstil, sport och rätt näring hjälper till att öka vitaliteten, återställa hormoner och underlätta flödet i menstruationscykeln.

Normala perioder kan vara med blodproppar om det inte finns någon stark smärta, temperatur och själva utsläppet är måttligt rikligt. När de kritiska dagarna varar mer än sju dagar, innehåller mycket klumpar, temperaturen stiger, och kvinnan känner en stark malaise, måste du träffa en läkare. Detta tillstånd kan indikera inflammation eller farliga sjukdomar i reproduktionssystemet, vilket kräver medicinsk intervention.

Varför kommer blodproppar ut under menstruationen?

Många kvinnor hittade blodproppar i menstruationen under menstruationen. Dessa blodklumpar kan ha olika storlekar och sticker ut med jämna mellanrum. I vissa fall ser utsläppet ut som bitar med sönderrivet kött, vilket skrämmer kvinnan. I den här artikeln kommer vi att försöka förstå vad blodproppar betyder under menstruationen, hur farliga de är för kvinnors hälsa och vilken typ av sjukdom de kan indikera.

När menstruation med blodproppar anses vara normal?

Om urladdningen under menstruationen innehåller blodproppar indikerar detta inte alltid en patologi. Normalt bör urladdningen inte vara strikt flytande, ha samma konsistens och överflöd. Varje kvinna har sin egen menstruationscykel, menstruation kan därför ske på sitt eget sätt..

Som du vet inträffar menstruationen efter det utvecklade ägget inte har befruktats (dvs. graviditet har inte inträffat). Under påverkan av hormoner minskar blodtillförseln till livmodern, och dess inre skikt (endometrium), i vilket embryot skulle fixeras, avvisas, eftersom befruktningen inte hände. Genom könsorganen lämnar endometrium kroppen tillsammans med blodföroreningar - detta är perioden. Med andra ord, urladdningen under menstruationen innehåller inte bara blod utan också avvisade partiklar av livmodervävnad blandat med blod. Så månadsvis kan inte vara exceptionellt flytande.

Dessutom producerar den kvinnliga kroppen under menstruationsperioden enzymer som bromsar blodkoagulationen så att blodutsöndringar säkert kan utsöndras. Men med tung menstruation kanske dessa enzymer helt enkelt inte har tid att uppfylla sin funktion: en del av blodet har redan koagulerat, det har blivit som gelé - du kan märka en blodpropp på dynan.

Mycket viktigt är också kvinnans kropp. Till exempel, vid långvarig sittande eller liggande, stagnerar blodet i livmodern och koagulerar gradvis (koagler bildas). Då står kvinnan upp, börjar röra sig, urladdningen går ut snabbt - och koagulerna med dem.

Alla ovanstående skäl för bildandet av blodproppar i menstruationen betraktas som fysiologiska, och faktumet om närvaron av blodproppar är normen. Ingen behandling krävs. Överflöd menstruation, en liten temperaturökning, tyngd i nedre del av buken är alarmerande faktorer, men inte heller ett tydligt tecken på patologi och kan helt enkelt vara en reaktion från kroppen på början av menstruationen.

Ytterligare faktorer som provocerar tunga perioder med blodproppar är: nylig förlossning, abort, missfall, gynekologisk kirurgi och användning av preventivmedel. I alla dessa fall stördes balansen mellan kvinnliga könshormoner, så menstruationsförloppet kan skilja sig från det vanliga - detta anses också som normen.

När blodproppar under menstruationen indikerar en patologi?

Som vi redan har fått reda på är utseendet på små blodklumpar i sekreten i sig inte farligt. Men om ett sådant fenomen åtföljs av smärta, stora blödningar och ökat obehag, är detta redan en anledning till oro och sök råd från en gynekolog. Utan att misslyckas bör du rådfråga en läkare om du har följande symtom under din period:

  • Svår buksmärta.
  • Menstruationen börjar en vecka tidigare eller senare än väntat och åtföljs av stora svarta blodproppar..
  • Utsläppet är extremt rikligt - under menstruationsperioden uppgick blodförlusten till mer än 200 ml.
  • Menstruationen varar längre än 7 dagar.
  • Utsläpp av svart, grå, brun färg med en obehaglig lukt.
  • Frekvent urinering, kläder i könsorganen.
  • Yrsel, cirklar före ögonen, svimning, andnöd, takykardi och andra tecken på stor blodförlust.
  • Temperatur över 37,5 grader, vilket inte är förknippat med influensa eller SARS.

De främsta orsakerna till blodproppar

Vilka sjukdomar orsakar blodproppar under menstruationen? Tänk på det vanligaste:

  • Endometrios - tillväxten av livmoderslimhinnan, vilket leder till komprimering av angränsande organ. Detta manifesteras av en kränkning av menstruationscykeln, ömhet, uppkomsten av klumpar i utflödet, svår smärta i nedre del av magen, obehag under samlag. Du kan lära dig mer om denna sjukdom från videon:
  • Uterin fibroids - en godartad tumör som påverkar livmodern, stör menstruationscykeln, gör utsläppet rikligt och tätt.
  • Endometrial polypos - det inre skiktet i livmodern växer, vilket resulterar i tillväxter (polypper) som orsakar svår smärta i nedre del av buken, liksom uppkomsten av blodproppar under menstruationen.
  • Hormonell funktionsfunktion - obalans av hormoner leder till en kränkning av cykeln: menstruationen kan börja tidigare eller senare än den förväntade perioden, deras överflöd, varaktighet samt färg och konsistens på urladdningen förändras. Hormonella störningar kan uppstå när man tar preventivpiller, hormonella läkemedel, när man installerar en intrauterin enhet etc..
  • Cystor i äggstockarna är tumörformationer som påverkar menstruationscykelens art och förlopp. Menstruationen går oregelbundet, utflödet blir mer omfattande och innehåller blodproppar.
  • Ektopisk graviditet - menstruationen innehåller blodproppar, kroppstemperaturen stiger, flickan är orolig för svår smärta i nedre del av buken.
  • Blodkoagulationsstörning - om enzymerna som är tänkta att förhindra blodkoagulation inte fungerar av någon anledning, koagulerar blod snabbt i livmoderhålet och kommer ut i stora blodproppar.
  • Användning av hormonella läkemedel för konstgjord menstruation - oberoende användning av Duphaston med en försening av menstruationen (utan att konsultera en gynekolog) leder till ett överflöd av sekret. Vid kraftig menstruation koagulerar en del av blodet och kommer ut i koagler..

Dessutom påverkas utsläppets konsistens under menstruationen starkt av otillräckligt vätskeintag, ett överskott av vitamin B, brist på järn i blodet, en låg fysisk aktivitet hos en kvinna.

Leverliknande blodproppar med menstruation

I vissa fall, under menstruationen, märker kvinnor uppkomsten av stora blodproppar, liknande lever eller kött. En sådan urladdning kan ha mörk färg, ha en obehaglig lukt. Detta fenomen kan orsakas av följande skäl:

  • Septumet på livmoderhalsen - blockerar utgången från livmodern, främjar stagnation av blod och dess koagulation i stora blodproppar som liknar levern. En sådan septum kan vara medfödd eller uppstå under påverkan av allvarlig stress, efter en abort, missfall, med ofta rökning och alkoholberoende.
  • Abort, missfall, gynekologisk kirurgi - i alla dessa fall kan följande menstruation vara patologisk: åtföljd av ömhet, konsistens och överflöd av urladdningen, tidpunkten för början och slutet av menstruationen kan förändras. Vanligtvis varnar en gynekolog för detta efter en abort (eller operation).
  • endometrios.
  • Hormonell obalans.
  • Intrauterin enhet - blockerar penetreringen av det befruktade ägget i livmodern och provocerar dess utgång i form av slem med strimmor och blodklumpar som liknar levern eller köttet.

Diagnos av patologisk menstruation

Som du ser kan utseendet på blodproppar under menstruationen utlösas av flera orsaker. Några av dessa skäl är mycket farliga för en kvinnas hälsa (till exempel en ektopisk graviditet, livmoderfibroider), så om du får smärta i buken och under samlag, stor blodförlust och andra tecken på patologi, måste du konsultera en gynekolog och genomgå en omfattande undersökning.

Först och främst kommer läkaren att undersöka patienten och förskriva ett blodprov för att studera blodkoagulation och hemoglobin. Med antalet leukocyter bestäms närvaron av en inflammatorisk process i kroppen. Genom att ta ett blodprov för hormoner kan du studera situationen med hormoner. Vid behov, bäcken ultraljud, hysteroskopi. Om en tumör upptäcks utförs en biopsi för att bestämma dess natur..

Behandling

Efter diagnos utvecklar läkaren en behandlingsalgoritm. Om livmoderfibroider, en inre septum, patologisk endometrium upptäcks, föreskrivs kirurgi. När en malig tumör avlägsnas måste livmodern ofta tas bort..

I avsaknad av allvarlig patologi utförs konservativ behandling som syftar till att fylla på blodreserver efter tunga perioder, flera cykler observerades. Patienten föreskrivs en kost rik på järn, vitaminterapi samt hormonella läkemedel. Folsyra, järntillskott och vitaminer A, B, C. Förskrivs vanligtvis.Diet syftar till att öka följande livsmedel i kosten: äpplen, fisk, rött kött, fläsk- eller nötköttlever, ägg, bovete, smör, etc..

Således är blodproppar under menstruationen inte nödvändigtvis ett tecken på patologi. Om andra sjukdomar inte kännas och menstruationscykeln inte har förlorat, finns det ingen anledning till oro. Men om blödningen är rik, har en obehaglig lukt, den innehåller mörka blodproppar och är smärtsam, bör du rådfråga en läkare. Var noga med att besöka en läkare och om du hittar koagler som liknar levern.

Slutligen rekommenderar vi att du tittar på en video om funktionerna i smärtsam menstruation:

Orsaker till blodproppar under menstruationen

Vad är menstruationsflödet

Med menstruation finns det utsläpp - blodiga blodproppar. Innan vi berättar vad det är föreslår vi att du förstår hur en kvinnas menstruation går och hur blodbildningen sker under menstruationen.

Varje månad växer endometriumet i livmoderhålan, som på den första dagen av menstruationen exfolierar och utsöndras från kroppen. Organets övre vävnad separeras ibland av klumpar - detta är normalt. Denna process är förknippad med mognad av ägget, som förbereder kroppen på möjlig befruktning..

När förplantningsorganen förbereder sig för graviditet producerar kroppen ett stort antal kvinnliga hormoner, varför endometriumet blir tjockare. Om ägget inte har befruktats under ägglossningen, stoppar hormonproduktionen. Detta leder till ett långsamt blodflöde till livmodern, varför dess övre skikt, endometrium, gradvis börjar avvisas. Höjdpunkter visas.

Normala perioder bör vara flytande i konsistens. På den 3-4: e dagen minskar mängden frigjord vätska. I slutet av menstruationen finns det en så kallad daub - blodutslag. De kan ses på den dagliga dirigeringen..

Blodproppar under menstruationen är små. Vanligtvis överstiger deras storlek inte 0,3 cm. Om en kvinna rör sig mycket under menstruationen ökar bitarna under menstruationen. De sticker ofta ut med en kraftig förändring av kroppspositionen..

Månadsutsläpp, som kommer i delar som liknar levern, är förknippat med stagnation av blod i livmodern. Med orörlighet i reproduktionsorganen stagnerar den och viks gradvis, vilket resulterar i bitar. Detta är ett normalt fysiologiskt fenomen, så det finns ingen anledning att få panik..

Men om koagulerna går ut tillsammans med tunga perioder, medan en kvinna klagar över allvarligt obehag i äggstockarna - är detta ett oroande symptom. I detta fall finns det ett behov av en medicinsk undersökning.

Mer detaljerat om var blodet kommer från under menstruationen kan du läsa i en separat artikel på vår webbplats..

Varför uppstår blodproppar under menstruationen, och när är det normalt?

Utflödet av blodproppar sker som regel alltid under normal menstruation. Vad som misstas med koaguler är en blandning av exfolierad endometrium och blod. Detta är ett normalt fenomen när resterna av ett odödligt dött ägg, tillsammans med det "obehandlade" endometrialskiktet för implantering av embryot, avlägsnas och lämnar livmoderhålet. En ny cykel börjar - mognaden av ett nytt ägg, återställningen av det inre lagret i livmodern.

En sådan urladdning är karakteristisk under de första dagarna av menstruationen, mer liknar täta klumpar av mörkt slem. Sann urladdning bildas när den koagulerar till följd av blödning, har ett karakteristiskt utseende - en enhetlig mörk färg, orsakad av patologiska skäl som du behöver veta om.

Vilka koagler kan vara normala

Närvaron av blodproppar i menstruationen, liknande levern, indikerar inte alltid patologi. Färgen och konsistensen på menstruationsflödet hos flickor är individuell.

Den kvinnliga kroppen är specifik. Under menstruationscykeln produceras enzymer aktivt som deltar i processen att bromsa blodkoagulation. Menstruation med bitar är en garanti för att dessa ämnen gör sitt jobb bra.

Det är enzymerna som fläckar den månatliga urladdningen i vinröd och gör dem geléliknande under andra hälften av menstruationen.

Om urladdningen med bitar kommer smärtfritt, kvinnan inte ökar kroppstemperaturen och inte orsakar illamående, bör du inte oroa dig, eftersom detta är normalt.

Vissa flickor firar sin period utan blodproppar, du kan lära dig mer om detta tillstånd från en separat artikel på vår webbplats.

Hur kan jag stoppa tunga perioder

Det finns flera sätt att reglera menstruationscykeln. Den:

  • orala preventivmedel - vid användning minskas menstruationens längd och mängden blodförlust;
  • hormonella piller - hjälper till att upprätta ett cykelschema, låt blödningen passera snabbare och inte så ytterst;
  • högklassig, korrekt näring;
  • aktiv träning;
  • regelbundet sex.

Viktig! Om uppkomsten av blodproppar åtföljs av smärta, kraftiga menstruationsblödningar, svaghet, feber, är det nödvändigt att se en läkare.

Patologisk menstruation

Utseendet på menstruationsblod med stora bitar förknippas ofta med en farlig patologi. Varför är det utsläpp med bitar under menstruationen, har vi räknat ut. Om stora blodklaretproppar släpps smärtfritt och asymptomatiskt, bör du inte oroa dig, eftersom det beror på aktiviteten hos enzymer.

Månadsvis visar hur den patologiska processen går i sådana fall:

  1. Kvinnan har ont i magen.
  2. Många blodproppar med tunga perioder.
  3. Med menstruation kommer stora blodproppar som liknar levern ut.
  4. Menstruation i mer än sju dagar.
  5. Blodproppar under kritiska dagar tilldelas unga flickor (under 18 år).

Patologiska förändringar i kvinnliga organ

Det finns allvarliga problem som påverkar kvinnors allmänna hälsa, inklusive blödning av koagulering under kritiska månader..

    myom
    . Detta är en allvarlig godartad neoplasma som bryter mot den "standard" processen att utvisa ett föråldrat endometrialt lager. Blodproppar kommer inte ut en gång, utan över flera dagar.

  • hyperplasi
    . Många kvinnor lider av sjukdomen, alltid åtföljd av frisättning av mörka klumpar..
  • Cancer förändras
    . På grund av tumören är det avvisade oönskade skiktet svårt att lämna. Blod koagulerar och orsakar rädsla. Klumpar är verkligen enorma, det finns många av dem och menstruationen orsakar svår smärta.
  • polycystiskt
    . Cystor i äggstockarna utlöser hormonella problem. Blödning i mitten av cykeln är inte ovanligt, men själva menstruationen orsakar tråkig smärta.

    Patologiska sjukdomar kan vara livshotande för en kvinna. De flesta av dem orsakar smärta vid samlag, kontakt kan leda till blödning. Överdrivna perioder och blodflöde mellan perioder kan aktivera eller förvärra anemi..

    Vad pratar de stora blodpropparna om

    Om blodproppar under menstruationen, liknande levern, beror på fysiologiska faktorer, har de inte en stor storlek och en obehaglig lukt. Men de enorma bitarna som sticker ut med kraftiga blödningar är farliga.

    Anledningarna till att blodproppar visas under din period kan vara:

    1. Myom. Sjukdomen kännetecknas av närvaron i livmoderområdet i en godartad neoplasma, varför den månatliga cykeln misslyckas. Utträdet av menstruationsblod med bitar i detta fall åtföljs av feber och smärta i nedre del av buken.
    2. Hyperplasi av livmoderns endometrium. Denna sjukdom bidrar till koagulering av stillastående blod i livmodern, vilket resulterar i utvidgning. Med hyperplasi är månadsvis ansvarsfrihet lång och riklig.
    3. endometrios Detta är en farlig sjukdom där endometriet växer utanför livmodern, det vill säga på andra organ. Processen för dess tillväxt och exfoliering är mycket smärtsam. Med endometrios liknar urladdningen levern.
    4. Hormonell obalans. Överflöd menstruation med förstoring av vinröd är ett vanligt tecken på hormonell obalans..
    5. Spiral. Detta preventivmedel uppfattas ofta av den kvinnliga kroppen som en främmande kropp. Som ett resultat koaguleras vätskan i livmoderområdet, stora blodproppar bildas, vilka mycket smärtsamt utsöndras från kroppen under menstruationen.
    6. Problem med blodkoagulation. I detta fall börjar den månatliga vätskan att koagulera i livmodern. Detta beror på nedsatt funktion av enzymer, vilket bör förhindra koagulering..
    7. Ektopisk graviditet. Med denna patologi kännetecknas urladdningen av överflöd och ömhet. Med en ektopisk graviditet stiger temperaturen också.
    8. Medicinsk korrigering av månadscykeln. Ofta efter att ha tagit mediciner för konstgjord menstruation, till exempel Dufaston, går cykeln fel. Detta orsakar dålig koagulerbarhet hos menstruationsvätskan i livmodern, vilket resulterar i bildandet av stora, smärtsamt koaguleringar.
    9. Bekkeninflammation.

    Blodproppar under menstruationen som ett tecken på patologi

    Om det finns perioder med stora blodproppar och påminner om levern, och själva menstruationen liknar blödning och åtföljs av svår smärta, indikerar detta en avvikelse.

    Tänk på de främsta orsakerna till detta negativa fenomen.

    1. Dålig blodkoagulation. Blod koaguleras snabbt i livmoderhålet, eftersom de nödvändiga enzymerna inte fungerar.
    2. Spiral. Kroppen tar ett mekaniskt preventivmedel för en främmande kropp. Ovanliga förhållanden påverkar urladdningens natur.
    3. Ektopisk graviditet. Förutom tjocka fläckar, är en kvinna besvärlig av smärta i nedre buken och hypertermi.
    4. Födelse / abort / curettage. Den första menstruationen efter förlossning eller operation är patologisk. Storleken på koagulerna når en längd på 12 cm. Rikta täta utsöndringar kan lämna kroppen mot en bakgrund av förhöjd kroppstemperatur. I det här fallet måste du träffa en läkare och undersöka livmodern. Det är möjligt att morkakpartiklar förblev i kaviteten. Nu vet du varför, under menstruationen, kommer stora blodproppar ut.
    5. Myom. Utvecklingen av en godartad tumör i det huvudsakliga reproduktiva organet stör den stabila cykeln och gör den månatliga urladdningen riklig och tät.
    6. Hormonella störningar. Fel hormonförhållande gör menstruationen oregelbunden, intensiv, tät. Ibland är urladdningen brun.
    7. endometrios Hyperplasi, det vill säga en onormal tillväxt av slemhinnan i livmodern, leder ofta till stora blodproppar i menstruationsflödet. Orsakerna till endometrios och blodproppar under menstruationen är endokrina störningar, inklusive fetma och diabetes mellitus och hypertoni.
    8. Felaktig struktur i de inre könsorganen. Utvecklingen av tjejens könsdelar börjar under förlossningen. Felaktig bildning av strukturen snedvrider livmoderkroppen, vilket gör den till enhorn, tvåhorn, böjd eller sadelformad (det kan förekomma andra avvikelser, såsom en intrauterin septum). Sådana avvikelser kränker livmoderns sammandragning under menstruationen, så blödningen intensifieras och blodproppar kommer ut.
    9. Onkologiska sjukdomar. Maligna neoplasmer i reproduktionssystemets organ provocerar blödning med koagler i olika faser av cykeln.
    10. Järnbristanemi. En otillräcklig mängd järn i blodet leder till en minskning av hemoglobinnivåerna. Hemoglobin är det protein som ansvarar för näring av celler med syre. Ämnesbristen stör kroppen och leder till svaghet, illamående, yrsel och smärtsamma perioder. Plagg på 2-4 cm i storlek är synliga.
    11. Cystor på äggstockarna. Förstora äggstockar med cystliknande formationer orsakar ömhet och obehag. Obehagliga känslor intensifieras under samlag. Funktionella cyster snedvrider den hormonella statusen och förlänger den andra fasen av MC. Blödning blir oregelbunden. När kritiska dagar börjar går utsläppet rikligt med blodproppar.
    12. Endometrial polypos. Tillväxten av livmoderens innerskikt sker beroende på typen av bildning av polyper. Sjukdomen orsakar smärta i nedre del av buken och menstruation med blodproppar.
    13. Användning av läkemedel som påskyndar uppkomsten av menstruation. När menstruationen är försenad dricker vissa kvinnor utan godkännande av en läkare Dufaston, Norkolut och andra piller som närmar blödningen. Trots att blodproppar uppträder på menstruationsdagar i detta fall beror på det faktum att förseningen inte inträffade på grund av progesteronbrist.

    Överdriven blödning med blodproppar på menstruationsdagarna kan plåga en kvinna med infektionssjukdomar i bäckenorganen. Överskott av vitamin B och otillräckligt vätskeintag påverkar också konsistensen av sekretioner..

    Vad är faran för menstruation som medföljer koaguleringar?

    I menstruationsflödet är närvaron av små enda blodproppar tillåten. Men om mörka bitar kommer ut tillsammans med ytterligare symtom, måste du konsultera en läkare för att få klarhet.

    Det rekommenderas starkt att du besöker en gynekolog om: