Folliklar i äggstockarna: utvecklingsstadier, normer och avvikelser

Ägglossning

När man planerar en graviditet eller genomgår infertilitetsterapi genomgår patienter en ultraljudsundersökning för att avgöra om en dominerande follikel finns i äggstocken och om ägglossning är möjlig. Många kvinnor känner sig när ett moget ägg lämnar den högra eller vänstra könskörteln: stickande smärta visas på höger eller vänster i nedre del av buken. Mer aktiv follikulär syntes utförs i höger äggstock, bättre försett med blod.

Vad är folliklar i äggstockarna hos kvinnor?

Vad är folliklar i äggstockarna hos kvinnor? Den kvinnliga månatliga cykeln är indelad i två faser - follikulär och luteal. Follikelbildning bildas i den första fasen. Follikeln, bestående av epitelbeläggningen och tvålags bindväv, är äggets behållare, vilket säkerställer dess utveckling och bevarande. Strukturen mognar inom en månad. Inuti är bakteriecellen skyddad från effekterna av negativa faktorer. Det mognar till ett förutbestämt steg, men mognaden slutar efter befruktningen. Även äggstocksfollikelstrukturen som ger syntes av östrogen. Follikarsyntes sker kontinuerligt under en kvinnas liv.

Mer än 99% av formationerna dör innan de når ägglossningsstadiet.

Varje månad kvarstår en follikel i äggstocken, kallad dominerande (mindre ofta två eller tre). Från det kommer ägget. Den dominerande formationen är större än resten, innan ägglossningen kan dess diameter uppgå till 2 cm. Under påverkan av hormoner bryts väggarna, cellen klar för befruktning kommer in i äggledaren, flyttar till livmodern. Om den dominerande strukturen inte förekommer i äggstocken, är cykeln anovulatorisk, corpus luteum bildas inte, befruktning är omöjlig.Det händer att det på en månad kommer två eller fler dominerande formationer i äggstocken. Detta är ett normalt fenomen, vilket innebär att det är möjligt att gödsla två ägg med tvillingar. Men utseendet på två kärnor noteras endast om båda dominanter bröt och släppte celler samtidigt, och detta händer sällan i verkligheten.

Mognad av follikeln i äggstocken. Follikelutveckling

Dominant i äggstocken utvecklas i genomsnitt 2 veckor, de återstående folliklarna hämmas i det initiala bildningsstadiet. Den dominerande formationen under påverkan av östrogen och luteiniserande hormon brister i mitten av månaden. En ultraljudsundersökning visar att bubblan i könskörtlarna försvann, en liten mängd vätska kvar på sin plats. Vidare kommer en corpus luteum att bildas på denna plats.I dess bildning av äggstocksfolliklarna beskrivs fyra steg nedan..

Förstadiet

I det ursprungliga stadiet av bindväv. Hon är liten, platt. I en cykel bildas 5 till 20 sådana strukturer i könskörtlarna.

Sekundär follikel

På cykel 8 - 10 dagen bildas sekundära strukturer. Det förtjockade follikulära epitelet producerar en vätska som är en källa till östrogen som gradvis fyller den resulterande urinblåsan, vars diameter är 10 - 12 mm. Utbildning kan vara enhålig eller bestå av flera kammare. I detta skede kvarstår cirka 10 formationer.

Visuellt stadium i follikelutvecklingen

Tertiär äggstocksfollikel

I det sista skedet fortsätter utvecklingen av en oocyt, för övriga formationer börjar processen för hämning - atresi. Den återstående dominerande når 2 cm, sticker ut i bukhålan från ena sidan och fästs på bindvävets bindeskikt från den andra. Inuti är ett ägg klart för befruktning.

Normen för folliklar efter cykeldagen. Äggstocksfollikelstorlek.

Den cykliska utvecklingen av en dominerande cell bestäms av östrogenexponering. Östrogen förbereder livmodern för den troliga fästningen av ett befruktat ägg, stimulerar förtjockningen av endometrium. Kroppen svarar på detta genom att förbättra syntesen av luteiniserande hormon i hypofysen. Under påverkan av detta hormon tunnas follikulärmembranet gradvis och spricker sedan. Äggstocksfollikeln förändras dagligen enligt följande:

  1. På 5-7: e dagen från början av menstruationen är cellen 4-5 mm i diameter.
  2. På 8 - 10 dagar visas ett täcke av bindväv. Dominant sticker ut bland andra enheter.
  3. På dagarna 11–13 når den dominerande diametern 16–18 mm. De återstående folliklarna regresserar, löser gradvis.
  4. Den 14-16: e dagen börjar nästa ägglossningscykel. Diametern för den återstående follikulära cellen, kallad i detta skede graffbubblan, är 20 - 22 mm.

En gul kropp bildas i stället för den sprängande bubblan, som syntetiserar progesteron - ett hormon som förbereder kroppen för en möjlig graviditet, reglerar förändringen i livmoderns endometrium för bättre fästning av embryot, försvagar livmoderns kontraktila aktivitet och upprätthåller tonen i livmoderhalsen under de senaste månaderna av graviditeten. Efter brott i follikulärmembranet rör sig bakteriecellen i cirka 2 dagar längs äggledaren till livmodern. Om det inträffar med en spermier och befruktas, introduceras det i livmoderns endometrium. Om mötet inte äger rum, dör sedan, varefter en ny cykel börjar.

Hur många folliklar finns i äggstocken?

Flera folliklar i äggstockarna under de tidiga dagarna av menstruationscykeln är normala. Men närmare mitten av cykeln bör 5-8 mogna celler förbli i äggstocken. Före ägglossningen överlever en eller två dominanter. Om antalet mogna follikulära celler överstiger 9 enheter kallas detta patologiska fenomen multifollikulära äggstockar. Detta fenomen kan inte störa graviditetens början. Men om menstruationen är frånvarande, bör polycystos misstänkas. Patologi kräver behandling, annars är det möjligt:

  • Mycket uterinblödning;
  • Infertilitet;
  • amenorré;
  • Hormonell obalans;
  • Tillväxten av livmoderns endometrium;
  • Maligna neoplasmer i reproduktionsorganen.
Amenorré - beskrivning

Dominant follikel i höger äggstock

I praktiken är follikeln i höger äggstock ofta dominerande. Detta är möjligt på grund av en bättre blodtillförsel till organet och ett större antal kärl än i vänster bihang.

Undersökningar, frågeformulär och statistik över läkare har intressant statistik. Enligt dessa data sker utvecklingen av en ektopisk graviditet när en dominerande follikel bildas på höger sida. Det finns ingen vetenskaplig förklaring till denna process..

I sällsynta fall kan två dominerande folliklar omedelbart vara i rätt äggstock. Detta kommer att leda till befruktningen av identiska tvillingar.

Dominant follikel i vänster äggstock

Om det kvinnliga reproduktionssystemet är i ordning och friskt, kan båda organen i det reproduktiva systemet växelvis producera ägg som är klara för befruktning. Om en dominerande follikel i vänster äggstock i de flesta fall visas på en ultraljudssökning, kan detta indikera patologiska avvikelser i höger äggstock, till exempel:

  • Inflammatoriska processer;
  • Cystiska formationer;
  • Anomal struktur;
  • Ändra formen på ett organ till följd av operation, skador.

I vissa fall åsidosätter den så kallade follikeln, där dess storlek når mer än 22 mm. I detta fall kanske ägglossning inte inträffar och kvinnan blir inte gravid. Men detta gäller båda äggstockarna..

Antrala folliklar i äggstockarna

Antrala folliklar är vesiklar med en storlek på cirka 8 mm, i vilka äggmognad inträffar. Förmågan att bli gravid är direkt relaterad till funktionell aktivitet och antalet formationer. En stor roll spelas för att bestämma kvinnors fertilitet. I infertilitet räknas vanligtvis antalet antrala folliklar. Deras antal avgör sannolikheten för en framgångsrik befruktning av ett barn.

Antalet antrala folliklar

beloppResultat
Upp till 5Den värsta indikatorn. Infertilitet där stimulering inte ger resultat.
6 - 10Indikerar kränkningar i kvinnors reproduktionssystem
10 - 15Låg risk för befruktning
15 - 26Stor sannolikhet för graviditet
Mer än 26Det finns en chans att utveckla polycystic

Avvikelse från normen

Antalet folliklar i äggstockarna är ändå viktigt. När follikulära celler bildas kan följande avvikelser uppstå:

  1. Brist på dominerande, när kroppen inte producerar tillräckligt follikelstimulerande, men ett överskott av luteiniserande hormon.
  2. Brist på folliklar. Det observeras i diabetes, hypertyreos och andra endokrina patologier, är en följd av hormonell misslyckande.
  3. Utseendet på en ihållande cell. Med uthållighet växer follikelcellen, men går inte in i bristningsfasen. Det finns ingen ägglossningsprocess. Ett patologiskt fenomen förknippas vanligtvis med ett överskott av manliga hormoner i den kvinnliga kroppen. Infertilitet utvecklas utan behandling.
  4. Multifollikulära äggstockar. I före-äggsteget finns det ett överskott av oocyter i gonaderna. Ett patologiskt fenomen uppstår på grund av stress, kronisk överansträngning, mentala och emotionella störningar. Med flera folliklar krävs inte alltid terapi; efter ett par cykler kan follikelsyntes normaliseras..
  5. Luteinisering - utseendet på corpus luteum från ett ägg som inte har lämnat membranet. Patologi observeras med hormonsvikt, endometrios, inflammatorisk reaktion i reproduktionssystemet.
  6. Den follikulära cysten bildas av en oexploderad dominerande. Bubblan fortsätter att växa, på monitorn ser ultraljudet ut som en formation fylld med vätskeinnehåll, i diameter som överstiger 25 mm. Om det finns flera sådana bubblor diagnostiseras polycystos..

Många folliklar i äggstocken

Om mer än 9 folliklar upptäcks i äggstocken, och detta antal förändras inte under loppet av cykeln, är detta en patologi. Ultraljud avslöjar flera små bubblor. Läkaren diagnostiserar polycystic, men inte alltid. Ibland finns flera cyster i en cykel, provocerad av stressande effekter, överarbetande och andra negativa faktorer, försvinner på egen hand efter nästa ägglossning. Om polycystos förhindrar bildandet av en dominerande, blir ägglossningsprocessen omöjlig. I detta fall föreskrivs hormonbehandling..

Det är nödvändigt att behandla polycystos, provocerad av oriktiga p-piller, störning av det endokrina systemet, fetma eller anorexi.

Få folliklar i äggstockarna

När follikulära formationer uppträder i äggstockarna, inte varje cykel, och då i allmänhet upphör att bildas, bör vi prata om den tidiga ankomsten av klimakteriet eller nedsatt funktion av könskörtlarna. Förstå att det finns en patologi, det är möjligt genom kränkning av menstruationens cyklitet. Hormonterapi föreskrivs till patienten..

När man ska gå till läkaren?

Både överdrivet och otillräckligt antal folliklar i äggstockarna är en patologi, som ofta slutar i infertilitet. Du måste gå till gynekologen när det finns en kränkning av menstruationens cyklitet: blod förekommer inte inom cykeln, eller visas mer än en gång, eller om icke-menstruell vaginal blödning noteras. Terapi innebär användning av hormonella läkemedel. Med en follikulär cysta utförs kirurgi. Med en inflammatorisk reaktion i reproduktionssystemet förskrivs antiinflammatoriska läkemedel. I vissa fall stimuleras follikulär syntes av hormoner. Men detta kan leda till multipel graviditet, eftersom flera dominerande celler bildas under påverkan av hormoner. I avsaknad av en positiv effekt av terapi rekommenderar läkaren en IVF-patient som vill bli gravid.

Folliklar i äggstockarna: normal, kvantitet

På grund av folliklar i äggstockarna kan en kvinna bli gravid. Detta är endast möjligt med den normala bildningen av deras antal. Om det finns avvikelser från normen finns det risk för att utveckla en cysta och till och med infertilitet. Skälen är olika, så du måste snabbt diagnostisera de första manifestationerna av överträdelser och söka hjälp från en specialist.

Vad är folliklar

En follikel är ett skal för äggmognad. När ägget växer och växer ökar follikeln också. Denna process varar hela cykeln. Folliklar behövs för att skydda äggen från olika patologiska effekter..

Hormonet östrogen har en direkt effekt på tillväxten av folliklar. Med sin otillräckliga produktion mognar follikeln inte till normalt, och därför ägglossning inte inträffar. I en sådan situation kommer kvinnan inte att kunna bli gravid.

När ägget är klart för befruktning, spricker follikeln, och det går ut i bukhålan - detta är ägglossning, på vilken framgången för befruktningen beror.

Hur många folliklar i äggstocken

Hos män mognar reproduktionscellerna under hela livet, men den kvinnliga kroppen är annorlunda strukturerad. De har ett maximalt utbud av folliklar - det når 2 miljoner, och det exakta antalet läggs på den genetiska nivån redan före tjejens födelse. Beståndet slutar gradvis, följt av klimakteriet.

Det visar sig att antalet folliklar kännetecknas av vissa normer i enlighet med kvinnans ålder. Unga flickor har ungefär 300 tusen folliklar som är redo för cellproduktion.

Ultraljuddiagnostik av bilagorna gör det möjligt att klargöra antalet folliklar (äggstocksreserv). Proceduren genomförs med hjälp av en vaginal sond - så ser läkaren det exakta antalet små folliklar med en diameter på 2 - 8 mm

Follikelhastighet:

  • Normalt tillstånd: 16 - 30.
  • Polycystic - mer än 30.
  • Follikelbrist, men graviditet är möjligt: ​​7 - 16.
  • Låg sannolikhet för befruktning: 4 - 6.
  • Möjlig infertilitet: mindre än 4.

Follikelstorlekar enligt dagarna i menstruationscykeln

När kritiska dagar börjar inträffar en ökning av folliklarnas storlek. Fram till den sjunde dagen är det 2 - 6 mm. Efter den 8: e dagen är det en aktiv ökning av storleken på den dominerande follikeln - den når 15 mm i diameter. Resten minskar långsamt och dör. Den 11-14 dagen ökar folliklarna, och volymen av det mogna elementet kan nå upp till 2,5 cm i diameter.

Antalet folliklar i höger och vänster äggstock kan variera. Men ibland finns den dominerande follikeln både där och där. Detta är inte en anledning till panik - men ett tecken på att efter att ha lämnat ägget finns det chanser att bli gravid tvillingar. Men detta kräver ägglossning av båda folliklarna på en gång.

Orsaker till avvikelser

Follikulär patologi kan erkännas endast genom ultraljud. Deras antal förändras inte i olika faser av cykeln.

Överdriven follikelkoncentration indikerar ofta stress, överarbete, nervnedbrott. Men tillståndet normaliseras efter den första ägglossningen. Andra skäl för att öka eller minska antalet folliklar inkluderar:

  • ta orala preventivmedel som var felaktigt utvalda;
  • kränkning av sköldkörteln;
  • överskott hormon prolaktin;
  • endokrin störning.

Den exakta orsaken till det patologiska tillståndet kan endast fastställas efter undersökning av en gynekolog och genomförandet av ett antal diagnostiska åtgärder. Det finns två tillstånd av follikulär utveckling:

  1. Norm - när endast en dominerande follikel utsöndras.
  2. Patologi - den dominerande follikeln bildas inte, och därför ägget inte mognar, det finns ingen möjlighet till befruktning.

Brist på folliklar

Om folliklarna i äggstockarna är helt frånvarande indikerar detta utvecklingen av en tidig menopaus eller ovariell dysfunktion. Läkaren föreskriver som regel hormonbehandling. För att misstänka ett problem måste en kvinna beräkna varaktigheten på sin menstruationscykel. Om cykeln inte faller inom gränserna 21 - 35 veckor - bör detta vara orsaken till ett brådskande tilltalande till en specialist.

Om det finns många folliklar under ägglossningen kallas dessa multifollikulära äggstockar. En sådan funktion kan tyckas kunna beaktas, men det betyder inte att kvinnan inte är full. Om folliklarna är få är detta ett symptom på en felaktig funktion i kroppens hormonsystem..

Under hela livet producerar äggstockarna ett begränsat antal folliklar. I detta sammanhang anses en ökning eller minskning av normen vara en kränkning som kan medföra infertilitet. Om du har en menstruationscykel ska du rådfråga en läkare.

Dominant och ihållande follikel - tillväxtdiagram, follikelstorlek före ägglossning

Follikeln är en strukturell komponent i den kvinnliga könsorganen, som består av ett ägg och omgivande vävnader.

Dess uthållighet uppträder när kapselbrottet inte upptäcks och ägget inte kan komma in i livmoderhålet. Den dominerande follikeln är den som mycket snart kommer att ge ägget ut i livmoderhålet.

Att veta vad follikel handlar om hjälper dig att planera din graviditet och hitta problem med befruktningen.

Vad är folliklar

I den kvinnliga kroppen uppstår unika follikulära mognadsprocesser. De är avslappnade under perioden med embryonal utveckling. Deras ungefärliga antal i livmodern är cirka 500 tusen.

I början av puberteten minskar antalet till 40 tusen, men inte alla är fullt mogna. Under hela reproduktionsperioden mognar 500 märkliga äggsäckar. Resten deltar dock gradvis, det vill säga blekna.

Processen för åldrande ur biologisk synvinkel är extremt komplex. Ett stort antal faktorer påverkar det. Det börjar i den första fasen av den kvinnliga cykeln. För att denna process ska fortsätta normalt krävs follikelstimulerande hormon..

Cirka 10 påsar med oocyter mognar på en gång, men bara en av dem kommer att vara dominerande. Ett ägg kommer ut ur det på dag 14.

Ungefär den sjunde dagen i cykeln kan ultraljud visualisera kapselns tillväxtprocess med oocyten. Storleken på var och en är några millimeter.

En daglig ultraljud undersöker ytterligare tillväxt. När man når 2 cm i diameter spricker follikeln, reproduktionscellen frigörs och kommer in i äggledaren. Med en normal månadscykel inträffar detta 13-15 dagar. Detta kan åtföljas av följande symtom:

  • viss ömhet i nedre del av buken;
  • mängden slem från de kvinnliga könsorganen ökar;
  • bastemperaturen sjunker;
  • ökning av mängden luteiniserande blodhormon.

I en månads cykel mognar en follikel i den kvinnliga kroppen. Sällan förekommer 2 av dem, vilket inte anses vara en patologi. Dessutom ökar frisättningen av flera ägg avsevärt chansen att bli gravid.

Dessa typer av folliklar skiljer sig:

Primordial kallas annars vila. De är lokaliserade i den underkapsliga zonen. De är de minsta. Cellerna har en platt struktur.

Primär väcks annars. De är något mer primordiala. Runt ägg är ett membran bildat av proteinsubstanser..

Sekundära folliklar är något större. De har ett flerskiktsepitel och flera små kammare fyllda med vätska. Runt det växer ett skal inne i äggstocken - theca. Det förekommer i äggstocken tidigare än theca, och det är genom den som den sekundära kapseln identifieras.

Slutligen är den tertiära follikeln (eller graafvesikel) mogen. Han har uppnått den största utvecklingen. Han börjar trycka på ytan på äggstocken. Dess dominerande volym upptas av en hålighet (kapsel) fylld med vätska och innehåller en oocyt. Omgiven av strömmen.

Vad är en ihållande follikel

En ihållande follikel utvecklas när kapselbrott inte uppstår. Ägget blir då kvar i det eftersom det inte kommer in i livmoderhålet.

Denna process är patologisk, eftersom befruktning inte kan förekomma i närvaro av uthållighet. En kvinna har svårigheter med graviditet.

En kapsel kan existera i äggstocken i cirka 10 dagar. Efter denna period börjar en ny menstruation. I vissa fall har en kvinna en försening och den kan pågå till och med en och en halv månad.

Ovariekapslar upplöses på egen hand utan att ta ytterligare läkemedel. Ibland utvecklas en ovariecyst och den kräver behandling.

I blodet hos kvinnor med ihållande kapslar i äggstocken ökar mängden östrogen, nivån av progesteron minskar. Tecken på ägglossning passerar på grund av att corpus luteum rör sig in i det så kallade livmoderummet bakom.

Om äggstockskapslarna existerar under lång tid finns det förseningar i månadscykeln. När menstruationen visas frigörs en stor mängd blod.

Notera! Fortplantningsaktivitet är förknippad med hormonbalansen. På grund av det faktum att den hormonella bakgrunden störs, utvecklas uthållighet.

Om en ihållande follikel upptäcks kan graviditet endast planeras under övervakning av en läkare. För detta bestämmer gynekologen den dominerande kapseln. Detta är möjligt med hjälp av ultraljud.

Det görs på åttonde dagen i cykeln. På dag 12 skapas de mest lämpliga förutsättningarna för befruktningen. För detta tilldelas ytterligare en ultraljud.

Den tredje tentamen är planerad till dag 18. Specialisten kontrollerar för ägglossning. En kvinna bör noga övervaka kroppens tillstånd. Efter 10 dagar är ett graviditetstest tillåtet..

Vad är en dominerande follikel

Varje månad ökar flera äggkapslar i äggstocken. Sedan stannar deras tillväxt, bara en eller mycket sällan - två fortsätter att öka. Han är dominerande. Resten regresserar gradvis.

Varje dag växer storleken på den dominerande follikeln med flera millimeter. Inför ägglossningen når den i storlek upp till 18 - 20 mm. Under dessa förhållanden lämnar en oocyt den, helt redo att ta en spermier och bilda en zygot.

Vid ultraljud kan den dominerande follikeln ses från den femte dagen. Mindre ofta ser de honom på åttonde dagen. För närvarande är det betydligt bättre än andra väskor.

Denna tillväxt beror på den aktiva effekten av follikelstimulerande hormon. Om det inte räcker i blodet når det inte de nödvändiga värdena och minskar till och med. I detta fall utvecklas en ovariecyst. Efter ägglossningen växer corpus luteum i äggstocken.

Intressant! Den dominerande follikeln finns oftast i höger äggstock. I dag är det inte känt exakt vad detta fenomen är förknippat med. Ofta kan corpus luteum hittas precis i rätt äggstock. Det antas att detta fenomen beror på aktiveringen av nervsystemet.

normer

Hur många folliklar ska finnas i äggstocken

Mängden av alla sovande oocyter fastställs av naturen vid stadiet av embryonal utveckling. Det är karakteristiskt att det före puberteten minskar avsevärt. Ett ägg släpps varje månad.

Antalet kapslar med oocyter bestäms av cykeldagen. Det kan finnas flera på några dagar efter menstruationen. På den femte dagen kan det vara upp till 10, och detta är också normen. När allt kommer omkring kommer bara en follikel att vara dominerande.

avvikelser

I frånvaro av en dominerande follikel går ägget inte ut. Detta händer till följd av hormonell obalans och vissa patologier:

  • minskad follikelstimulerande hormonproduktion och ökad utsöndring av luteiniserande hormon;
  • regression på grund av hormonell obalans (inklusive på grund av en ökning av insulininnehållet);
  • närvaron av en ihållande process;
  • närvaron av en övermoden säck;
  • bildandet av en follikulär cyste, som växer på platsen för en dominerande follikel (dimensioner överstiger 2,5 cm under ultraljudundersökning);
  • polycystisk äggstock;
  • patologisk luteinisering, när utan ägglossning, växer corpus luteum på dominansplatsen.

Notera! Med uthållighet brister det follikulära membranet. Ägget kan gå ut i bukhålan. Graviditet förekommer inte i dessa fall.

Alla störningar i äggstocksutvecklingen kräver en grundlig instrumentell undersökning. Läkare föreskriver en kvinnas hormonanalys, eftersom orsaken till avvikelser kan vara hypofysdysfunktioner, endokrina sjukdomar.

Ökad kvantitet

Om äggstockarna har mer än 10 folliklar kallas de multifollikulära. Polyfollikularitet utmärks också, det vill säga när ett betydande antal vesiklar upptäcks vid ultraljud. Med en ökning av antalet flera gånger bestäms diagnosen polycystos.

Om follikulära element är spridda över äggstockens periferi, blir det trångt. Detta påverkar dominans och alla processer som bidrar till befruktningen..

Denna patologi utvecklas på grund av stress och efter en kort tid. Behandling av ett problem utförs om:

  • multifollikularitet orsakas av problem med funktionen av de endokrina körtlarna;
  • det finns en kraftig viktminskning eller viktökning;
  • det fanns misslyckanden med att välja orala preventivmedel.

En otillräcklig mängd

Follikelfel utlöses av hormonella problem. Du kan ta reda på problemet med ultraljud den sjunde dagen. Om det är mindre än 6, är sannolikheten för befruktning försumbar. Slutligen, om det finns mindre än fyra, inträffar praktiskt taget inte graviditet.

I vissa fall har kvinnor inga folliklar alls. Förekomsten av problem med den kvinnliga kroppen signaleras av fullständig frånvaro av menstruation. Om de inte är mer än tre veckor måste du snarast besöka en gynekolog.

Varför follikeln inte mognar

Det kanske inte mognar på grund av förekomsten av sådana skäl:

  • kvinnlig könsdysfunktion;
  • störningar i funktionaliteten hos det endokrina systemet;
  • tumörer i hypofysen, hypotalamus;
  • inflammatoriska patologier i bäcken;
  • stress, nervös instabilitet eller depression;
  • tidig början av klimakteriet.

I dessa situationer kan äggstockarna inte ha några folliklar alls. Det händer ofta att det inte når tillräcklig storlek så att ett ägg kan komma ut ur det.

Follikelväxttabell - daglig storlek

Diagrammet för dess tillväxt kan visualiseras i form av en tabell.

CykeldagKvantitet och karakteristik
1 till 4Flera folliklar utvecklas, var och en med en storlek på högst 4 mm.
5Enhetlig utveckling med atresi av flera folliklar.
7Definitionen av en dominerande follikel förekommer. Alla andra är helt reducerade..
812 mm
914 mm
1016 mm
elva18 mm
1220 mm
tretton22 mm
1424 mm. I detta skede finns ägglossning.

Utvecklingsstadier

Under utvecklingen går follikeln genom flera stadier (faser).

Tidig fas

Flera folliklar växer. Efter att ha nått en av dem (dominerande) upp till 24 mm i diameter, ägglossning inträffar.

Luteal fas

Intervallet mellan ägglossningen och början av en ny cykel kallas lutealfasen (eller corpus luteumfasen). Efter att graafbubblan brister börjar den samla fett och pigment. Så corpus luteum utvecklas. Det producerar progesteron, androgener, esradiol.

Dessa ämnen aktiverar mognad av endometrium. Livmodern förbereder sig för att implantera en befruktad oocyt. Om graviditet inträffar fortsätter corpus luteum att utsöndra progesteron tills morkakan når en viss storlek och börjar producera den själv..

Om graviditet inte inträffar förstörs corpus luteum. Nivåerna av östrogen och progesteron minskar gradvis, vilket bidrar till början av en ny månadscykel.

Mer om Antral Glands

Dessa är körtlar som med stor sannolikhet förvandlas till en primuliell follikel. I framtiden har han en chans att utvecklas till en dominerande, från vilken ägget senare kommer ut.

Potentiellt har alla anteralkörtlar en chans att mogna till en full oocyte. Men det kan inte finnas mer än 500 sådana kvinnor under hela livet. Vid 50 års ålder bleknar en kvinnas månatliga cykel gradvis och hennes reproduktionsfunktion upphör.

Vad ultraljud visar

Äggkapslar kan lätt hittas på skärmen under ultraljuddiagnostik från den femte dagen av cykeln. Därefter ökar deras dimensioner. På den 7: e dagen av cykeln kan du se vilken som är dominerande.

Undersökning avslöjar ett tomt follikelsyndrom. Detta innebär att äggstocken inte kan ge köns körtlarna. En sådan kvinna behöver bli av med infertilitet.

Ultraljud är helt säkert för kroppen..

FAQ

Hur många dagar mognar follikeln

Denna process varar bara 9 dagar (plus eller minus en). Under förutsättning att en kvinnas hormonella bakgrund är stabil, ägglossning inträffar den 14: e dagen av cykeln.

Vad kan gå fel

Med hormonell störning kan för många folliklar hittas i äggstocken, eller tvärtom, för få. Ibland har den ingen könsorgan..

Alla dessa fenomen påverkar kvinnans reproduktionsfunktion negativt.

Om storleken inte uppfyller standarderna

En minskning av follikeln på ägglossningsdagen leder till att ägget inte kan lämna det. En kvinna kan inte bli gravid. En ökning av graaffbubblan indikerar en stor sannolikhet för en cystisk process. Det påverkar också befruktningen negativt.

Om follikeln inte spricker

I detta fall talar de om dess uthållighet. Detta fenomen anses vara patologiskt och kräver korrigering..

Var kommer tvillingarna ifrån

Olika tvillingar framgår av det faktum att inte ett utan två ägg släpps från äggstocken.

Intressant! Det finns fakta när tvillingar föddes från två män. Detta händer om en kvinna hade sex med olika män och ägget och spermierna slogs samman på olika dagar..

Follikeln är det viktigaste strukturella elementet i äggstocken. Sannolikheten för en äggcell och chansen att en kvinna blir gravid beror på deras antal och utveckling. Misstämningen av dess storlek och kvantitet med normen är en patologi. Sådana kvinnor bör behandla infertilitet.

Jag kommer att bli mamma många gånger blogga

Normerna för folliklar och endometrium enligt cykeldagarna

Det här inlägget postades av Mummy många fler gånger · 30 juli 2014

På exemplet med en 28-dagars cykel, med ägglossning vid 14-15 DC...

Dag 1, 2, 3

Hormoner: FSH börjar växa långsamt (2, 45–9, 47 mU / ml), LH förblir ungefär på sin lägre nivå (1, 84–26, 97 mU / ml), östradiol - faller från den första dagen till sin lägsta nivå ( 68–1269 pmol / L), progesteron - låg (0, 32–2, 23 pmol / L)

Folliklar: ingenting händer

Utsläpp: flytande rött blod, hala och våta känslor

BT: 36, 3–36, 5 (oral), 36, 4–36, 6 (vaginal och rektal)

Livmoderhalsen: vattentät, medium mjuk, slemhinnig plugg kommer ut med blod

PA: vänta under kraftiga blödningar

Dag 4, 5

Hormoner: FSH fortsätter att växa (2, 45–9, 47 mU / ml), LH - samma nivå (1, 84–26, 97 mU / ml), östradiol - låg (68–1269 pmol / l)

Folliklar: ingenting händer

Endometrium: 3-4mm

Utsläpp: blödning, inget slem, nästan inga livmoderhalsutsöndringar, torra känslor

BT: 36, 3–36, 5 (oral), 36, 4–36, 6 (vaginal och rektal)

Livmoderhalsen: stängs, förlängs, en slemstift bildas

PA: sterila dagar (du kan inte skydda dig om du inte planerar ett barn)

Dag 6, 7, 8

Hormoner: FSH når nivån för den första tröskeln (som startar mognadsfasen för de folliklar som är programmerade på den) (2, 45–9, 47 mU / ml), LH - konstant (1, 84–26, 97 mU / ml), östradiol - börjar växa långsamt (så snart folliklarna började växa, ökar äggstockarna långsamt dess produktion) (68–1269 pmol / L)

Folliklar: de som bäst levereras med blod och är programmerade för denna första FSH-tröskel börjar mogna - de når en storlek på 2-6 mm i diameter

Endometrium: 4-6mm

Utsläpp: tillräckligt torrt, urladdningen är krämig eller klibbig, om någon

BT: 36, 3–36, 5 (oral), 36, 4–36, 6 (vaginal och rektal)

Livmoderhalsen: stängd, hård, slemhinnig plugg bildad

PA: dåliga dagar

Dag 9, 10

Hormoner: FSH fortsätter att växa (2, 45–9, 47 mU / ml), LH - konstant (1, 84–26, 97 mU / ml), östradiol - växer, producerad av aktiva äggstockar (131–1655 pmol / l)

Folliklar: aktivt växande - dominerande 12-15 mm i storlek

Endometrium: 5-10mm

Utsläpp: blöt, det första flytande slemet visas

BT: 36, 3–36, 5 (oral), 36, 4–36, 6 (vaginal och rektal)

Cervix: blir mjukare, börjar producera flytande slem

PA: relativt bördiga dagar (skydd är nödvändigt om du inte planerar ett barn)

Dagarna 11, 12, 13

Hormoner: FSH växer (2, 67-15, 67 mU / ml), når den andra tröskeln, LH - växer snabbt, provoceras av östradiol, östradiol - fortsätter att växa (131-1655 pmol / l)

Folliklar: de (1-2 st) som producerar maximalt östradiol, vilket innebär att de är de största (cirka 15 mm) och når den andra tröskeln de går in i ägglossningsfasen, resten, små, är atresi

Endometrium: 7-14mm

Utsläpp: flytande, mycket visköst slem, våta känslor

BT: en minskning med 0, 1-0, 2 grader är möjlig, ofta är temperaturen stabil

Livmoderhalsen: mjuk, öppen, slemhinnig plugg flyter ut och öppnar passagen helt

PA: fosterdagar (aktivt sex, om du planerar ett barn)

Dag 14, 15:

Hormoner: FSH minskar (0, 01-6, 4 mU / ml), LH når sin topp (maximalt 36 timmar sedan början av sin förbättrade produktion) (19, 61-114, 93 mU / ml), östradiol växer, progesteron långsamt växande (0, 48–9, 41 pmol / L)

Folliklar: den eller de dominerande folliklarna, som når en viss storlek (18-25 mm) och producerar en viss mängd östradiol, blir känsliga för PH. 12 timmar efter det att LH når sitt maximala inträffar follikelbrott - ägglossning.

Endometrium: 10-16mm

Utsläpp: riklig, viskös, våt

BT: växer med 0, 3-4, 4 grader

Livmoderhalsen: öppet, mjukt, svullet, kork börjar bildas

PA: fosterdagar (aktivt sex, om du planerar ett barn)

Dagarna 16, 17, 18

Hormoner: FSH minskar kraftigt, LH minskar omedelbart efter sin topp (0, 61-15, 91 mU / ml), östradiol minskar (91-861 pmol / l), progesteron minskar något efter ägglossningen, men förblir stabilt hög

Äggstock: rör sig längs äggledaren där den smälter samman (eller inte förekommer) med spermierna. Om befruktningen inte inträffar dör ägget 2-3 dagar efter ägglossningen

Corpus luteum: bildas, provocerar progesteronproduktion och mjukgörning, svullnad i endometrium, 15–20 mm i diameter

Endometrium: 10-16mm, svullnad

Utsläpp: klibbig, halkfri, lätt fuktig

BT: 36, 7-36, 9 (oral), 36, 8-37, 1 (vaginal och rektal)

Cervix: stängs, härdar, förlängs, kork bildas

PA: relativt bördiga dagar (befruktningen är fortfarande möjlig - ägget lever 2-3 dagar efter ägglossningen)

Dagarna 19, 20, 21

Hormoner: FSH är stabilt lågt, LH är stabilt lågt, östradiol minskar något, men förblir högre än i den första fasen (91–861 pmol / L), progesteron är stabilt högt (6, 99–56, 93 pmol / L)

Ägg: de befruktade rörelserna längs äggledaren. Efter fusionen av kärnorna i ägget och spermierna börjar delningen av zygoten (ett befruktat ägg). Den tredje dagen efter befruktningen - 16-32 celler - morula. Vid 4-5 - blastocyst - 250 celler, formen av mullbärsträd. Gul kropp: växer, 25-27mm

Endometrium: 10-18mm

Utsläpp: klibbig, torr

BT: 36, 7-36, 9 (oral), 36, 8-37, 1 (vaginal och rektal)

Cervix: stängd, fast

PA: dåliga dagar

Dagarna 22, 23

Hormoner: FSH är stabilt lågt, LH är stabilt lågt, östradiol är stabilt, progesteron är hög (6, 99-56, 93 pmol / L)

Blastocyst: implantation sker

Gul kropp: 25-27mm

Endometrium: 10-18mm, svullna, lösa

Utsläpp: om befruktningen har inträffat är blödning möjlig, vanligtvis torr, utsläppet är klibbigt

BT: en liten sänkning av temperaturen med 0, 1-0, 2 grader under implantation är möjlig

Cervix: stängd, fast

PA: dåliga dagar

Dagarna 24, 25, 26, 27, 28

Hormoner: FSH är stabilt lågt, LH är stabilt lågt, östradiol är stabilt, progesteron är hög (6, 99-56, 93 pmol / L) - faller på den sista dagen av cykeln, eller ökar efter implantation vid graviditet (8, 9-468, 4 pmol / l)

Embryo: ett fosterägg bildas, tre vävnadsark bildas (ektoderm - hud, ögon, nervsystem, hår; mesoderm - skelett, muskler, blodkärl; endoderm - inre organ)

Corpus luteum: växer, ökar progesteron om implantation inträffar. Den minskar (10-15 mm) om den inte var där, och sänker därmed nivån av progesteron, vilket provocerar separationen av endometrium.

Endometrium: 10-17mm om befruktningen inte har inträffat, 11-20mm om inträffat

Utsläpp: torr, klibbig eller krämig

BT: 36, 7-36, 9 (oral), 36, 8-37, 1 (vaginal och rektal) - om befruktning inte har inträffat; 36, 8-37 (oral), 36, 9-37, 2 (vaginal och rektal) - om implantation var

Cervix: fast, stängd

PA: dåliga dagar

Vad är normerna för follikelstorlek under ägglossningen så att befruktningen inträffar

En follikel är en rundad kapselcell som finns längs äggstocken. Totalt finns det cirka 10-12 i början av menstruationscykeln. De börjar mogna tills en av dem är före sina föregångare. Gynekologer kallar en sådan cell en "dominerande follikel", liksom en "graaff bubbla".

Inuti dess struktur mognar ägget, som under ägglossningen skickas till äggledarna. Kapselns storlek förändras varje dag i cykeln. Under ägglossningen når den sin maximala storlek för att därefter brista och bilda ett corpus luteum.

Mått i olika stadier

Follikeln ökar ständigt i diameter, vilket är ett normalt fysiologiskt fenomen under de första två veckorna efter menstruationen. Om han var i statistiskt tillstånd, kan vi redan prata om allvarlig patologi.

De första tre dagarna efter endometrial frigöring är det praktiskt taget osynligt på ultraljudssensorer, eftersom dess dimensioner är ungefär 1-3 mm. På dag 5 har cellen redan ett mer formellt utseende och når 5-6 mm i diameter.

På den 7-8: e dagen av menstruationscykeln visas en dominerande follikel, vars dimensioner inte överstiger 9-11 mm. Varje dag ökar kapseln med 1-2 mm och redan med ägglossningsperioden är den 18-24 mm i diameter. Detta är det maximala maximumet, som talar för hans tidiga bristning och ägglossning.

Efter den luteala fasen i cykeln stannar follikulogenesen. Resten återstår eller förblir i diameter högst 5-6 mm. När en ny menstruation börjar börjar de återigen utvecklas för att förbereda kroppen för ägglossning.

I slutändan visar det sig att kapslarnas storlek varierar beroende på följande faktorer:

  1. Dag för hormonella förändringar. Deras aktiva mognad inträffar i follikelfasen i cykeln och regression - i luteal.
  2. Ålder, eftersom under perimenopaus och postmenopaus folliculogenesis stoppar eller avtar.
  3. Patologiska tillstånd (cyst, äggstocksfunktion, tumörer, hormonella störningar) gör betydande justeringar av follikelmognad.

Maximal

Den dominerande follikeln före sprängning når sin maximala storlek. I klinisk praxis anses en diameter på 18 till 24 mm vara normen. Med sådana dimensioner är "graaf bubblan" fylld med blod och vätska.

Sådant innehåll sträcker och tunnar kapselns väggar, vilket oundvikligen leder till att det brister. En corpus luteum bildas från cellbunten, och ägget släpps på utsidan och skickas till äggledarna för befruktning.

Om den inte har nått sin maximala storlek, är ägglossning nästan omöjlig. I detta fall regresserar follikeln helt enkelt. Men även när den normala diametern uppnås är det inte ett faktum att ett brott kommer att uppstå..

Hela felet är hormonella störningar och vissa patologiska tillstånd som blockerar ägglossning:

  1. luteinisering.
  2. Follikulär cysta.
  3. Uthållighet.
  4. Minskning och död av follikeln.
  5. Hormonell obalans.

Dominerande

För normal befruktning måste den dominerande follikeln spricka för att frigöra det mogna ägget och bilda corpus luteum. Detta innebär att den mest gynnsamma fasen för befruktningen är ägglossning och några dagar efter det.

Det är värt att notera att follikulogenesprocessen för normal befruktning ska motsvara dagarna i menstruationscykeln. Om follikeln inte utvecklas korrekt kan allvarliga hormonella störningar misstänkas..

Hur man bestämmer?

Vid en rutinmässig gynekologisk undersökning är det omöjligt att se och bestämma storleken på folliklarna. För detta finns det en ultraljud, som exakt bestämmer storleken på "graafbubblan", såväl som andra mogna kapslar.

CT och MRT i bäckenorganen ser vanligtvis inte sådana nyanser, eftersom deras mål är att diagnostisera och upptäcka patologiska neoplasmer, liksom att studera strukturen i vävnaderna i äggstockarna, livmodern, angränsande organ och lymfkörtlar.

Dessa förfaranden är för dyra, men de är särskilt viktiga för att bedöma tillståndet eller återstå stubbe efter operationen.

För att ultraljudet ska vara det mest informativa, rekommenderar alla läkare att utföra det 5-7 dagar efter den första lossningen av endometrium. Under menstruationen är folliklarna praktiskt taget osynliga, därför kommer proceduren inte att visa något signifikant, med undantag av patologiska neoplasmer, om några.

Varför kanske inte når normen?

I klinisk praxis händer detta mycket ofta: follikeln överstiger antingen normal storlek eller faller efter. Sådana tillstånd kräver förtydligande av orsakerna, eftersom det är nästan omöjligt att bli gravid eller bli gravid med follikulogenesstörningar. Dessutom gör detta kroppen sårbar för inflammatoriska processer och tillväxten av patologiska neoplasmer..

Om "graafbubblan" innan gapet inte når 18 mm, kan du misstänka:

  1. Hormonell ovariefunktion.
  2. Tidig klimakterium.
  3. Störningar i hypotalamus, hypofysen.
  4. Sköldkörtelsjukdom.
  5. STI.
  6. Bekkensjukdomar (adnexit, endometrios, cervicitis).
  7. Postoperativa villkor.
  8. Påfrestning.
  9. Underernäring, trånga dieter.

I fallet med en ökning av den dominerande follikeln är den gynekologiska bilden tydligare, eftersom detta betyder tillväxten av en follikulär cysta, som blockerar ägglossningen och äggets utgång. Befruktning är inte möjlig i detta fall..

Follikulometri: definition, möjligheter

Follikulometri är en ultraljuddiagnos av livmoder, äggstockar och folliklar under hela menstruationscykeln.

Studien genomförs med hjälp av en speciell skanner och sensor, som kan se de minsta förändringarna i reproduktionssystemet..

Generellt sett är detta den vanliga ultraljudssökningen, som utförs under en menstruationscykel flera gånger.

För första gången föreskriver läkaren en studie den 5-10: e dagen av menstruationscykeln, och bestämmer sedan individuellt tiden för efterföljande diagnos.

Intervallerna mellan procedurerna är 2-3 dagar. Det slutliga beslutet i denna fråga fattas av läkaren. Det händer att ultraljud utförs endast före perioden med ägglossning eller exklusivt efter det.

Follikulometri är en mycket informativ diagnos som kan svara på många frågor..

Genomfört för att:

  1. Analysera follikelstorleken.
  2. Registrera närvaron eller frånvaron av ägglossning.
  3. Utvärdera reproduktionssystemets funktion.
  4. Välj en lämplig dag för befruktningen.
  5. Observera tillståndet för funktionella cyster såväl som andra godartade neoplasmer (fibroider).
  6. Kontrollera behandlingen.
  7. Analysera menstruationens regelbundenhet.
  8. Undersök endometrial tillväxt.
  9. Beräkna storleken på corpus luteum med början från ägglossningsperioden.
  10. Diagnosera infertilitet.

Möjligheterna till follikulometri är ganska omfattande. Det beror på vilket mål gynekologen sätter för det. Oftast behövs en sådan procedur för att förstå: var det ägglossning i en viss menstruationscykel och om det skulle stimuleras med medicinering.

Som ett resultat visar det sig att dimensionerna på "Graaf-bubblan" ständigt förändras. Dess diameter beror direkt på dagen för menstruationscykeln. I den första fasen ökar den ständigt med 1-2 mm, och i den andra - den stoppar utvecklingen och regresserar igen. Om kapselns storlek inte passar in i standardvärdena försämras follikulogenesen. I detta fall krävs en grundlig diagnos för att identifiera orsaken till patologin och förskriva behandling.

Vid vilken storlek på follikulär ägglossning sker

Menstruationscykel

Tidig fas

I början av menstruationscykeln innehåller äggstocken 5-8 folliklar mindre än 10 mm stora. Under mognad blir en av dem (i sällsynta fall två) dominerande och når en storlek på 14 mm. På den 10: e dagen av cykeln börjar den distansera sig och ökar dagligen med cirka 2 mm tills den går sönder. De återstående folliklarna börjar genomgå en långsam involveringsprocess (atresia), deras små fragment kan ses på ultraljud under hela menstruationscykeln.

Mognadsmognadstid

Blodtillförsel till äggstockarna ökar avsevärt under början av ägglossning under påverkan av hypofyshormoner - FSH och LH gonadotropiner. Bildandet av nya blodkärl leder till uppkomsten av ett follikelmembran som kallas theca, som gradvis börjar omge det från utsidan och insidan.

Ägglossning

Två kriterier som bestämmer follikelmognad och förestående ägglossning under ultraljudsundersökning:

    storleken på den dominerande follikeln bör vara från 20 till 25 mm;

  • den kortikala plattan i follikeln under påverkan av en ökning av inre vätska deformerar något av membranets väggar.
  • När ägglossningen inträffar sträcker sig follikeln i storlek, sticker ut något ovanför äggstockens yta och brister - ägglossningen uppstår.

    Luteal fas

    Efter ägglossningen blir väggarna i den tomma follikeln tätare, och dess kavitet fylls med blodproppar - en röd kropp bildas. Om befruktningen misslyckas, överväxlar den med bindväv på kort tid och förvandlas till en vit kropp, som försvinner efter ett tag. I händelse av framgångsrik befruktning ökar den röda kroppen under påverkan av korionhormonet något i storlek och förvandlas till en gul kropp, som börjar produktionen av ett hormon som kallas progesteron. Det ökar endometrial tillväxt och förhindrar frisättning av nya ägg och menstruationens början. Corpus luteum försvinner vid den 16: e graviditeten.

    Tomt follikelsyndrom

    I ett litet antal fall, i processen med ovariell stimulering vid behandling av infertilitet hos patienter, kan det så kallade tomma follikelsyndromet uppstå. Det manifesterar sig med adekvata nivåer av östradiol (ett hormon som utsöndras av follikelceller) och normalt växande folliklar, och det är möjligt att identifiera "dummies" endast genom att undersöka dem under mikroskop.

    Den exakta orsaken till symptomen är okänd. Men specialister kunde konstatera att frekvensen av utseendet på tomma folliklar ökar med kvinnans ålder. I de flesta fall minskar inte syndromets uppträdande patientens fertilitet: follikulär mognad och antalet ägg förblir normalt.

    Polycystiskt ovariesyndrom

    Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) är en uppsättning symtom som orsakas av nedsatt äggstocksfunktion, ökat blodinsulin, östrogen och androgen (manliga hormoner) hos kvinnor. PCOS är orsaken till menstruations oregelbundenheter, övervikt, akne- och åldersfläckar, smärta i bäckenområdet, depression och överflödigt kroppshår.

    För närvarande anses den vanligaste definitionen av polycystiskt äggstocksyndrom vara 2003-formuleringen av samförstånd från europeiska experter. Enligt dess innehåll ställs diagnosen om undersökningen genomförs under de första sex dagarna av cykeln och en kvinna samtidigt har två av de tre symtomen:

      ökad äggstocksstorlek: ytarea större än 5,5 kvm, volym större än 8,5 kb.sm;

    förekomsten av minst tolv omogna folliklar mindre än 10 mm stora, oftast belägna på äggstockens periferi;

  • närvaron av stromal hypertrofi.
  • Undersökningen utförs med hjälp av en ultraljudsmaskin och 3D-ultraljud. Det senare med större noggrannhet hjälper till att bestämma äggstockarnas volym och räkna antalet omogna folliklar.

    De viktigaste metoderna för att behandla syndromet är: livsstilsförändringar, medicinering och kirurgi. Målen för behandlingen är indelade i fyra kategorier:

      minskning av insulinresistens;

    återställande av reproduktionsfunktion;

    bli av med överdriven hårväxt och utseendet på akne;

  • återställande av den vanliga menstruationscykeln.
  • I vart och ett av dessa mål finns det betydande motsägelser angående optimal behandling. En av de främsta orsakerna till detta är bristen på stora kliniska studier som jämför olika typer av behandling. Många experter medger dock att sänka nivån av insulinresistens och kroppsvikt kan påverka alla behandlingsmål, eftersom de är huvudorsaken till syndromet.

    Svar på frågor

    Vilken storlek follikel måste vara för att ägglossningen ska ske? Storleken på follikeln bör vara från 20 till 25 mm. Om det finns en dominerande follikel i äggstocken, blir det ägglossning? Ägglossning kommer att inträffa om ett ägg utvecklas i follikeln och det inte är tomt. Kan ägglossning ske utan en dominerande follikel? Nej han kan inte. I detta fall inträffar anovulationstillståndet, där befruktning och graviditetens början är omöjlig. När ägglossning sker med en follikelstorlek på 14 mm? Efter cirka 4-5 dagar när du når denna storlek. Hur många folliklar måste vara för att ägglossningen ska ske? En dominerande follikel, i sällsynta fall två.